-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
陰溝腸桿菌感染是一種常見(jiàn)的細(xì)菌感染性疾病,治療通常需要使用抗生素。可選用的藥物有頭孢菌素類、喹諾酮類、碳青霉烯類等。同時(shí),治療方案還需考慮患者的病情嚴(yán)重程度、感染部位、藥物過(guò)敏史等。 1. 頭孢菌素類:如頭孢曲松、頭孢噻肟等,對(duì)陰溝腸桿菌有一定的抗菌活性。 2. 喹諾酮類:像左氧氟沙星、莫西沙星,能有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。 3. 碳青霉烯類:例如美羅培南、亞胺培南,抗菌譜廣,作用強(qiáng)。 4. 氨基糖苷類:慶大霉素在某些情況下也可用于治療。 5. 磺胺類:磺胺嘧啶等對(duì)陰溝腸桿菌可能有一定效果。 但在使用這些藥物時(shí),需要注意藥物的不良反應(yīng),如過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道不適等。并且,用藥前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),以確定最有效的藥物。 總之,陰溝腸桿菌感染的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的藥物,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-07 16:42
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
-
治療 1.病原治療陰溝腸桿菌既存在ESBLs問(wèn)題又存在Ampc酶的問(wèn)題故耐藥情況嚴(yán)重陰溝腸桿菌對(duì)阿莫西林/克拉維酸鉀(奧格門汀)頭孢呋辛的敏感率較低均在25%以下對(duì)氨曲南頭孢噻肟環(huán)丙沙星他唑西林和阿米卡星的敏感率也不高僅在35%~55%之間在治療陰溝腸桿菌感染時(shí)應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)和耐藥機(jī)制檢測(cè)報(bào)告選藥避免濫用抗生素如果陰溝腸桿菌產(chǎn)生ESBLs則首選碳青霉烯類抗生素如亞胺培南復(fù)合制劑如頭孢哌酮/舒巴坦哌拉西林/三唑巴坦鈉等和頭霉素類抗生素也可選用但需加大劑量喹諾酮類抗生素如應(yīng)根據(jù)各地的藥敏情況來(lái)選用;如果陰溝腸桿菌產(chǎn)生AmpC酶可選用碳青霉烯類抗生素如亞胺培南和第四代頭孢菌素如頭孢吡肟頭孢匹羅;如果陰溝腸桿菌同時(shí)產(chǎn)上述兩種酶則應(yīng)選用碳青霉烯類抗生素進(jìn)行治療第三代頭孢菌素不推薦使用于陰溝腸桿菌感染因?yàn)樗鼧O易篩選出高產(chǎn)AmpC酶的去阻遏突變菌落導(dǎo)致耐藥菌流行 2.對(duì)癥治療臥床休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充適量維生素加強(qiáng)護(hù)理尤其是口腔的護(hù)理維持水電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)心肺腎功能等必要時(shí)給予輸血血漿人血白蛋白(白蛋白)和人血丙種球蛋白(丙種球蛋白)還需積極治療原發(fā)病采取有效措施及時(shí)正確治療嚴(yán)重創(chuàng)傷燒傷等基礎(chǔ)疾病有助于保護(hù)和改善患者的機(jī)體免疫狀態(tài);對(duì)于腫瘤或白血病患者在放療或化療的同時(shí)加強(qiáng)支持治療適當(dāng)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑有利于提高免疫功能從而減少陰溝腸桿菌內(nèi)源性感染的機(jī)會(huì)高熱時(shí)可給予物理降溫?zé)┰暾呓o予鎮(zhèn)靜劑等中毒癥狀嚴(yán)重出現(xiàn)感染性休克及DIC者在有效的抗菌藥物治療同時(shí)可給予短期(3~5天)腎上腺皮質(zhì)激素治療防治各種并發(fā)癥和合并癥
2015-11-24 02:06
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
1.病原治療陰溝腸桿菌既存在ESBLs問(wèn)題又存在Ampc酶的問(wèn)題故耐藥情況嚴(yán)重陰溝腸桿菌對(duì)阿莫西林/克拉維酸鉀(奧格門汀)頭孢呋辛的敏感率較低均在25%以下對(duì)氨曲南頭孢噻肟環(huán)丙沙星他唑西林和阿米卡星的敏感率也不高僅在35%~55%之間在治療陰溝腸桿菌感染時(shí)應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)和耐藥機(jī)制檢測(cè)報(bào)告選藥避免濫用抗生素如果陰溝腸桿菌產(chǎn)生ESBLs則首選碳青霉烯類抗生素如亞胺培南復(fù)合制劑如頭孢哌酮/舒巴坦哌拉西林/三唑巴坦鈉等和頭霉素類抗生素也可選用但需加大劑量喹諾酮類抗生素如應(yīng)根據(jù)各地的藥敏情況來(lái)選用;如果陰溝腸桿菌產(chǎn)生AmpC酶可選用碳青霉烯類抗生素如亞胺培南和第四代頭孢菌素如頭孢吡肟頭孢匹羅;如果陰溝腸桿菌同時(shí)產(chǎn)上述兩種酶則應(yīng)選用碳青霉烯類抗生素進(jìn)行治療第三代頭孢菌素不推薦使用于陰溝腸桿菌感染因?yàn)樗鼧O易篩選出高產(chǎn)AmpC酶的去阻遏突變菌落導(dǎo)致耐藥菌流行 2.對(duì)癥治療臥床休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充適量維生素加強(qiáng)護(hù)理尤其是口腔的護(hù)理維持水電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)心肺腎功能等必要時(shí)給予輸血血漿人血白蛋白(白蛋白)和人血丙種球蛋白(丙種球蛋白)還需積極治療原發(fā)病采取有效措施及時(shí)正確治療嚴(yán)重創(chuàng)傷燒傷等基礎(chǔ)疾病有助于保護(hù)和改善患者的機(jī)體免疫狀態(tài);對(duì)于腫瘤或白血病患者在放療或化療的同時(shí)加強(qiáng)支持治療適當(dāng)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑有利于提高免疫功能從而減少陰溝腸桿菌內(nèi)源性感染的機(jī)會(huì)高熱時(shí)可給予物理降溫?zé)┰暾呓o予鎮(zhèn)靜劑等中毒癥狀嚴(yán)重出現(xiàn)感染性休克及DIC者在有效的抗菌藥物治療同時(shí)可給予短期(3~5天)腎上腺皮質(zhì)激素治療防治各種并發(fā)癥和合并癥
2015-11-23 23:21
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
不同的藥有不同的用處,有些藥含有復(fù)方成份,會(huì)重復(fù)用藥,還是去找醫(yī)生看過(guò)再吃藥穩(wěn)妥些.祝您健康,
2015-11-23 21:07
-