男子小腿紅腫疼痛久未愈,確診骨髓炎咋辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):男小腿前面紅腫,還疼。已經(jīng)治療幾個月了都沒好,整天都要輸液吃藥,中間只要一停止用藥,病就會在次復(fù)發(fā)。一開始是由熱風(fēng)濕引起的,從2009年3月份一直到現(xiàn)在總是好不了。再次檢查醫(yī)生說是骨髓炎,請問該怎么辦想得到怎樣的幫助:請給予分析和建議,謝謝
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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骨髓炎是一種嚴(yán)重的骨骼感染性疾病,治療困難且易復(fù)發(fā)。其病因多樣,包括細(xì)菌感染、創(chuàng)傷、血行傳播等。治療方法通常包括藥物治療、手術(shù)治療以及支持治療等。 1. 病因: 細(xì)菌感染:常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。 創(chuàng)傷:如開放性骨折、手術(shù)等導(dǎo)致細(xì)菌侵入。 血行傳播:身體其他部位的感染通過血液循環(huán)播散至骨骼。 鄰近組織感染蔓延:如周圍軟組織感染擴(kuò)散至骨骼。 機(jī)體免疫力下降:使得細(xì)菌更易侵襲。 2. 癥狀: 局部紅腫、疼痛、發(fā)熱。 可能出現(xiàn)竇道,有膿液排出。 全身癥狀如發(fā)熱、乏力等。 3. 檢查: X 線檢查:可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞。 CT 檢查:更清晰地顯示病變范圍。 磁共振成像(MRI):有助于早期診斷。 血液檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C 反應(yīng)蛋白增高等。 4. 治療: 藥物治療:使用敏感抗生素,如頭孢呋辛、萬古霉素、克林霉素等。 手術(shù)治療:包括病灶清除術(shù)、骨移植術(shù)等。 支持治療:加強(qiáng)營養(yǎng),提高免疫力。 5. 預(yù)防: 預(yù)防創(chuàng)傷,及時處理傷口。 積極治療身體其他部位的感染。 增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力。 骨髓炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以提高治愈率,減少復(fù)發(fā)。
2025-01-07 17:55
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