房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一，患兒出生 20 天檢查出 7mm 缺損，四個多月時變為 9mm 且發育遲緩。這可能與心臟功能異常、血流動力學改變、營養吸收不良、遺傳因素、合并其他疾病等有關。 1. 心臟功能異常：房間隔缺損導致左向右分流，增加右心房和右心室負擔，影響心臟正常泵血功能，進而影響全身血液循環和營養供應。 2. 血流動力學改變：缺損使血液分流，可引起肺動脈高壓，影響心肺功能，導致發育遲緩。 3. 營養吸收不良：心臟問題可能影響消化功能，導致營養攝入和吸收不足，影響生長發育。 4. 遺傳因素：部分患兒存在遺傳傾向，基因異常可能增加患病風險及影響病情發展。 5. 合并其他疾病：如同時存在內分泌疾病、染色體異常等，也會加重發育遲緩。 對于房間隔缺損且發育遲緩的患兒，家長應及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因，制定綜合治療方案，包括定期復查、必要時手術治療，以及加強營養支持等，以促進患兒康復。

房缺屬于先心病，是媽媽懷孕期間有過病毒感染，一般小于3mm自愈的可能就很大。超過4mm自愈的希望就比較小了，您寶寶9mm了，自愈的可能不是很大，只有寶寶體重超過10公斤后，做手術治療了。平時注意盡量不要讓寶寶哭鬧，減少心臟的負擔。

房間隔缺損是否需要手術？何時手術？主要根據孩子房間隔缺損的部位和大小來決定。由于房間隔缺損較大，需要手術治療。那么，何時手術呢？主要看孩子臨床表現。如果孩子生長發育良好，飲食正常，沒有反復上感、肺炎、心衰、多汗等表現，可以繼續觀察，等孩子稍大些再行手術治療。如果孩子容易反復上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出現呼吸衰竭，嚴重的需要應用呼吸機輔助呼吸，對這些孩子，肺炎治愈后就要盡早手術治療，有些1-3個月大小時就需要手術了。

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