56 歲男性多次氣胸復發如何治療
張大夫你好,我爸爸今年56歲,09年得了肺結核,醫院兩個月治療痊愈,13年12月氣胸,壓縮30%,打了兩周吊瓶后壓縮60%,做了閉試引流,10天后出院,出院第二天又復發,壓縮70%,又第二次做閉試引流,20天后出院,出院半月后又復發,壓縮30%,現在住院打吊瓶,看看能不能自行吸收,這樣反復,是不是只能做引流呢?謝謝。,,
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態,可由多種原因引起。對于反復發作的氣胸,治療方法包括保守治療、胸腔閉式引流、手術治療等。治療方案的選擇需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。 1. 保守治療:適用于少量氣胸且癥狀較輕的患者。通過臥床休息、吸氧等措施,促進氣體吸收。但如果觀察期間病情加重,可能需要調整治療方案。 2. 胸腔閉式引流:這是常用的治療方法,通過置入引流管排出氣體,促進肺復張。但存在一定的復發風險。 3. 手術治療:對于反復復發的氣胸患者,手術可能是更好的選擇。常見的手術方式有胸腔鏡手術,如肺大皰切除術、胸膜固定術等。 4. 基礎疾病治療:部分患者可能存在慢性阻塞性肺疾病、肺結核等基礎病,需要同時治療這些基礎疾病,以減少氣胸復發的可能。 5. 生活調理:患者出院后要注意休息,避免劇烈運動、用力咳嗽、抬舉重物等,還要戒煙。 總之,對于多次復發的氣胸患者,醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。患者和家屬應積極配合治療,同時注意日常生活中的護理。
2025-01-08 10:20
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,這位朋友,您的情況屬于自發性氣胸,如果您以往肺內沒有明顯疾病(比如肺結核、肺囊腫、支擴等等),那么造成反復發作的常見原因是胸膜下存在先天性肺大泡,在某些誘因的作用下,肺大泡破裂并撕破臟層胸膜而引發氣胸。
2015-11-24 09:23
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你是屬于自發性氣胸,自發性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結核者。本病屬肺科急癥之一,嚴重者可危及生命,及時處理可治愈。
2015-11-24 00:45
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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保守治療可以治愈,但復發率較高約30-50%,手術治療創傷較大,但復發率較低5%以下。胸腔鏡微創治療復發率接近手術治療,且創傷較開胸手術小是一個很好的選擇。一般復發性氣胸或長期不愈合的氣胸(7-14天或以上)建議手術治療,個別、更建議胸腔鏡微創治療。(盧喜科大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2015-11-23 23:55
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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氣胸發作時病人均有呼吸困難,其嚴重程度與發作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態有關。自發性氣胸在首次發作后的復發率為50%。90%的復發見于曾經發病的一側。在第2次發病后,復發率增高到80%。復發的危險因素為有兩次以上的氣胸發作史、X線胸像顯示巨大囊泡、身高與體重的比值增大。
2015-11-23 20:22
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