化膿性闌尾炎術后多年右下腹部陣發性疼痛，可能與手術部位粘連、闌尾殘株炎、腸道炎癥、神經痛、腹腔內其他病變等有關。 1. 手術部位粘連：手術切口愈合過程中，腹腔內組織可能發生粘連，活動時牽扯引起疼痛。可通過腹部超聲等檢查明確，輕癥者注意休息，嚴重時可能需手術松解粘連。 2. 闌尾殘株炎：闌尾切除不完全，殘留部分發炎。常有右下腹壓痛，需用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療，必要時再次手術。 3. 腸道炎癥：如結腸炎、腸易激綜合征等，炎癥刺激可致疼痛。可通過腸鏡檢查診斷，治療包括調整飲食、使用解痙藥如山莨菪堿等。 4. 神經痛：手術損傷周圍神經，導致神經痛。可服用營養神經藥物如甲鈷胺，或進行物理治療。 5. 腹腔內其他病變：如右側輸尿管結石、右側附件炎等。需根據具體疾病進行相應檢查和治療。 總之，化膿性闌尾炎術后多年右下腹痛的原因多樣。建議及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

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