橋本氏甲減患者出現多種癥狀會是紅斑狼瘡嗎？
我有橋本氏甲減，最近又出現膝蓋疼，面部askCY3LS2014-09-1613:34基本信息：女59歲病情描述及疑問：我有橋本氏甲減，最近又出現膝蓋疼，面部有紅斑，一直按日光新皮炎治療，一直擔心是不得了紅斑狼蒼，化驗血紅細胞成漿率28，不正常那個高了8，白細胞計數正常0-26，我28.4比正常高出2.04.。白細胞±陰性。淋巴細胞數1.25，血小板0.23其他都正常。我白/球比值1.49正常1.5-2.5低密度脂蛋白3.45正常應該2.3-3.3甘油三酯1.98正常應該是0.5-1.7.其他都好著呢，希望醫生幫我分析一下，我的了什么病？會是紅斑狼瘡嗎？檢查及治療情況：斑狼蒼，化驗血紅細胞成漿率28，不正常那個高了8，白細胞計數正常0-26，我28.4比正常高出2.04.。白細胞±陰性。淋巴細胞數1.25，血小板0.23其他都正常。我白/球比值1.49正常1.5-2.5低密度脂蛋白3.45正常應該2.3-3.3甘油三酯1.98正常應該是0.5-1.7.其他都好著呢，希望醫生幫我分析一下，我的了什么病？會是紅斑狼瘡嗎？
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史東岳
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橋本氏甲減患者出現膝蓋疼、面部紅斑等癥狀，擔心是紅斑狼瘡。但僅依據目前的檢查結果，不能確診，還需綜合更多檢查及癥狀來判斷。可能的原因包括自身免疫紊亂、藥物副作用、其他風濕免疫病、感染以及內分泌失調等。 1.自身免疫紊亂：橋本氏甲減本身就是自身免疫性疾病，免疫系統異常可能導致其他自身免疫病，如紅斑狼瘡。但確診紅斑狼瘡需綜合抗核抗體、抗雙鏈 DNA 抗體等多項自身抗體檢查，以及臨床表現。 2.藥物副作用：治療橋本氏甲減的藥物可能引起一些不良反應，導致類似癥狀。但需排查所用藥物及用藥時間等。 3.其他風濕免疫病：除紅斑狼瘡外，還有類風濕關節炎等疾病也可能出現關節疼痛、皮膚紅斑等。 4.感染：細菌、病毒等感染可能引發類似癥狀，需進行相關病原學檢查。 5.內分泌失調：甲減控制不佳導致內分泌失調，也可能出現異常表現。 總之，目前的檢查結果不能明確診斷，建議進一步完善相關檢查，如自身抗體檢測、病原學檢查等，同時密切觀察癥狀變化。及時到正規醫院的風濕免疫科就診，以便明確病因，采取針對性治療。
2025-01-08 09:18
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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根據你的癥狀，以及化驗結果，目前不能診斷為紅斑狼瘡，可以抽血做免疫學抗體的檢查，進一步確診，
2015-11-24 07:41
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