有手淫史，出現(xiàn)房事不硬、易射精、腰疼、易生氣、精神差、怕冷等癥狀，可能是腎陽(yáng)虛，也可能是腎陰虛，還可能是其他原因，如肝郁氣滯、腎精不足、氣血虧虛等。 1.腎陽(yáng)虛：主要表現(xiàn)為腰膝酸軟冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、性欲減退、陽(yáng)痿早泄等。常用藥物有金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等。 2.腎陰虛：多有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗、遺精早泄等癥狀。可選用六味地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)陰丸等。 3.肝郁氣滯：常因情緒不暢導(dǎo)致，出現(xiàn)胸脅脹痛、煩躁易怒、性欲低下等。治療可用逍遙丸、柴胡疏肝散等。 4.腎精不足：會(huì)有早衰、腰膝酸軟、性功能減退、耳鳴耳聾等。可考慮五子衍宗丸、河車(chē)大造丸。 5.氣血虧虛：表現(xiàn)為神疲乏力、面色蒼白、心悸氣短、性功能減弱?？捎脷w脾丸、八珍丸等。 出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)中醫(yī)的辨證論治，明確病因，對(duì)癥用藥。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度手淫，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

你好！很高興能為你解答。從你的描述來(lái)看，考慮是腎虛所致命門(mén)火衰、陽(yáng)氣不足、精關(guān)不固。建議你口服桂附地黃丸，配合金鎖固精丸觀察，用藥期間禁欲，避免辛辣油膩，戒煙限酒即可。