左臉麻木且伴有耳鳴持續一個月未愈，可能是由面神經炎、耳部疾病、頸椎病、腦部病變、精神心理因素等引起。 1.面神經炎：病毒感染或局部炎癥等可導致面神經受損，出現面部麻木、肌肉無力等癥狀。治療上可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋，營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.耳部疾病：中耳炎、內耳炎等耳部感染或損傷，可能引起耳鳴和面部感覺異常。治療常需使用抗生素如頭孢呋辛酯，以及改善耳部循環的藥物如銀杏葉提取物片。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經時，可能導致面部和耳部的癥狀。可通過物理治療、牽引等改善，必要時使用止痛藥物如布洛芬。 4.腦部病變：腦梗塞、腦出血等腦部血管問題，可能影響神經功能。治療需根據具體情況，可能包括溶栓、改善腦循環等，藥物如阿司匹林、尼莫地平。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張等可能導致軀體化癥狀。需進行心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 出現左臉麻和耳鳴長時間未愈，應引起重視，盡快到正規醫院進行詳細檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

正常人的耳朵里是完全安靜的，不會干擾我們聽外界的聲響。但有些人的耳朵里卻經常有響聲，醫學上稱之為“耳鳴”。耳鳴是聽覺的一種錯覺，是一種癥狀而不是一種單獨的疾病。是由于耳蝸內外毛細胞的細胞膜透性障礙，或毛細胞突觸代謝障礙、聽神經纖維間的短路引起的。

從你所述的情況初步考慮是有腦血管痙攣，建議去醫院檢查腦彩超，根據結果的具體情況采取相應的處理措施。