急性黃疸性肝炎患者起病后短期內出現精神神經癥狀，在排除其他原因后，結合肝進行性縮小、黃疸加深、肝功能異常及凝血酶原時間延長等可診斷為重癥肝炎。診斷要點包括癥狀表現、體征變化、實驗室檢查等。 1. 癥狀表現：患者常表現為嗜睡、煩躁不安、神志不清、昏迷等精神神經癥狀。 2. 體征變化：肝臟進行性縮小是重要體征之一。 3. 黃疸加深：膽紅素水平持續升高，黃疸癥狀加重。 4. 肝功能異常：轉氨酶、膽紅素等指標明顯異常。 5. 凝血功能：凝血酶原時間延長，反映肝臟合成凝血因子的能力下降。 6. 其他檢查：還可能需要進行腹部超聲、CT 等影像學檢查，以了解肝臟的形態和結構變化。 總之，對于急性黃疸性肝炎患者，一旦出現上述癥狀和檢查結果的改變，應高度警惕重癥肝炎的可能，及時采取有效的治療措施，改善預后。

性黃疸性肝炎，起病緩慢，約1/3患者起病較急。有發冷、發熱、乏力，食欲明顯減退、厭油、惡心、嘔吐，常伴中上腹不適、腹脹、腹瀉。經1周左右開始尿呈茶色，逐漸鞏膜、皮膚出現黃疸，黃疸重時伴皮膚瘙癢。肝區疼痛。