小肚子痛、腰痛，月經過 15 天陰道流黑色物質且有宮頸糜爛，可能是由內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜病變、宮頸病變、子宮腺肌癥等原因引起。 1. 內分泌失調：體內激素水平波動可能導致月經異常。可通過調整生活方式，如規律作息、合理飲食、減輕壓力等改善。必要時可在醫生指導下使用孕激素類藥物如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。 2. 婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等。盆腔炎可使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等；宮頸炎可使用保婦康栓、消糜栓等。 3. 子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜增生等。通常需要進行宮腔鏡檢查和治療，藥物方面可能會使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等。 4. 宮頸病變：包括宮頸糜爛、宮頸上皮內瘤變等。輕度宮頸糜爛可觀察或使用栓劑，中重度可能需要物理治療；宮頸上皮內瘤變則根據程度選擇治療方法，藥物方面可能會使用重組人干擾素α2b 栓劑。 5. 子宮腺肌癥：會引起痛經、月經異常等。治療藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，以及促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林微球等。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。

您好!腹痛就是由于盆腔炎引起的,最好自己不要亂用藥,而且您還有宮頸糜爛,宮頸糜爛要看是幾度,輕度宮頸糜爛可以用藥物治療,但中度和重度宮頸糜爛就必須要用物理療法或手術療法治療才能治愈.建議最好到醫院做詳細的檢查后根據醫囑在選擇治療方式.祝您早日康復!

!建議在月經來潮開始用藥治療,直至月經干凈為止建議：連續治療3-6個月經周期,可以用阿奇霉素治療,效果較好.也可以服用清熱解毒,活血化淤的中藥進行治療.應注意經期衛生

子宮內膜炎是子宮內膜的炎癥.按照病程的長短,可以分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎兩種.以應用抗生素為主,可根據藥物敏感試驗,選擇相應的抗生素,若病情較重,應在配伍合理的情況下聯合用藥.處方：知母10克　黃柏10克　生地10克　山藥10克　山萸肉10克　丹皮10克　澤瀉10克　茯苓12克　女貞子12克　旱蓮草10克若白帶色黃臭穢,則加敗醬草12克,生苡仁15克,車前子15克以清熱利濕止帶；若心煩急躁,則加炒山梔12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理氣并清熱.

根據患者病史,診斷考慮盆腔炎性疾病.建議取陰道分泌物行細菌,支原體,衣原體培養加藥敏,用敏感藥物治療.在藥敏試驗報告前可用左氧氟沙星加甲硝唑治療.宮頸糜爛的話最好先做一下宮頸細胞刮片（宮頸癌普查）,再根據宮頸糜爛的程度選擇不同的治療方案,有激光,冷凍等治療方法,嚴重的話還要手術治療,口服藥物療效甚微