40多歲腸炎患者注射維生素 D3 用量多少,過量影響如何?
我哥經常腹瀉,經診斷患有較嚴重的腸炎,醫生建議注射維生素d3以促進吸收人體所需的鈣和磷。請問,40多歲的成年人注射維生素d3用量該是多少?過量注射會有什么影響?
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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對于 40 多歲患有腸炎的成年人,注射維生素 D3 的用量需綜合多種因素來確定,如病情嚴重程度、患者的營養狀況、腸道吸收功能、血清維生素 D 水平以及是否存在其他疾病等。過量注射可能會帶來一系列不良影響。 1. 病情嚴重程度:若腸炎病情較重,腸道吸收功能差,可能需要適當增加維生素 D3 的劑量,但具體用量應由醫生評估。 2. 營養狀況:如果患者本身存在營養不良,可能需要較高劑量的維生素 D3 來補充。 3. 腸道吸收功能:腸道吸收功能越差,可能需要的注射劑量相對越大。 4. 血清維生素 D 水平:通過檢測血清維生素 D 水平,可更精準地確定所需劑量。 5. 其他疾病:若同時患有影響維生素 D 代謝的疾病,如甲狀旁腺功能減退等,用量也需調整。 過量注射維生素 D3 可能導致血鈣過高,引起頭痛、惡心、嘔吐、肌無力等癥狀,還可能增加心血管疾病的風險,如心律失常等。長期過量還可能導致軟組織鈣化,影響腎臟功能。 總之,40 多歲腸炎患者注射維生素 D3 的用量需綜合考量,應在醫生的指導下進行,定期復查相關指標,以確保治療安全有效。
2025-01-08 11:56
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肌內注射:一次7.5-15mg(30-60萬單位),病情嚴重者可于2-4周后重復注射1次。過量注射的影響:1、短期內超量攝入或長期大劑量攝入維生素D3可導致嚴重中毒反應。2、中毒引起的高鈣血癥,可引起全身性血管鈣化、腎鈣質沉淀及其他軟組織鈣化,而致高血壓及腎功能衰竭,上述不良反應多發生于高鈣血癥和伴有高磷血癥時。兒童可致生長停滯,屢見于長期應用維生素D3每日1800單位后。中毒劑量可因個體差異而不同,但每日應用5萬單位超過6個月后,對正常人亦可致毒性反應。維生素D3中毒可因腎、心血管功能衰竭而致死。3、治療維生素D3過量,除停用外,應給以低鈣飲食,大量飲水,保持尿液酸性,同時進行對癥和支持治療,如高鈣血癥危象時需靜脈注射氯化鈉溶液,增加尿鈣排出,必要時應用利尿藥、皮質激素或降鈣素,甚至作血液透析,并應避免曝曬陽光,直至血鈣濃度降至正常時才改變治療方案。
2015-11-24 09:13
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