4 個月小孩耳朵里有黃色分泌物，可能是正常的耵聹分泌、耳部濕疹、外耳道炎、中耳炎、先天性耳前瘺管感染等原因造成的。 1. 正常耵聹分泌：耵聹是耳道正常的分泌物，具有保護耳道的作用。如果分泌較多，可能會呈現黃色。 2. 耳部濕疹：多因過敏引起，除了黃色分泌物，還可能有皮膚發紅、瘙癢等癥狀。 3. 外耳道炎：常因外耳道皮膚損傷或感染導致，可伴有疼痛。 4. 中耳炎：多由上呼吸道感染蔓延而來，可能有發熱、哭鬧等表現。 5. 先天性耳前瘺管感染：屬于先天性發育異常，感染時會有膿性分泌物。 總之，小孩耳朵出現黃色分泌物的原因較多。家長應密切觀察孩子的癥狀，如有異常應及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

根據你現在的情況主要考慮是奶水或其他異物進入耳內導致的中耳炎以至于出現有黃色分泌物現在注意休息，最好保持局部的清潔和衛生，同時可以用雙氧水沖洗后滴入氯霉素進行治療。如寶寶出現哭鬧，體溫升高等表現可以服用再林，羅紅霉素顆粒進行抗菌消炎治療。

您孩子情況還是有炎癥引起的，建議您孩子可以用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等治療，祝您孩子早日康復！