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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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疑似支氣管炎咳嗽三年未愈,可能與感染、過敏、環境、氣道高反應性、自身免疫等因素有關。需要綜合評估,明確診斷,采取針對性治療措施。 1.感染:細菌、病毒、支原體等感染可引發或加重咳嗽。如肺炎鏈球菌感染,可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 2.過敏:對花粉、塵螨等過敏也會導致咳嗽。需避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3.環境:長期處于污染、寒冷或干燥的環境中,會刺激呼吸道。要改善環境,保持空氣清新濕潤。 4.氣道高反應性:氣道對外界刺激過于敏感。可使用沙丁胺醇、茶堿類藥物緩解癥狀。 5.自身免疫:自身免疫系統異常可能參與發病。必要時使用糖皮質激素等藥物調節免疫。 總之,對于長期咳嗽疑似支氣管炎的情況,應及時就醫,進行詳細檢查,如血常規、胸片等,明確病因后在醫生指導下規范治療。同時,要注意休息,增強體質,預防復發。
2025-01-07 23:01
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,患了這支氣管哮喘可通過吃些中草藥定喘湯來調理的。也可吃些核酪口服溶液來增強機體抗病能力。
2015-11-24 07:52
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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(一)預防為主 吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對周圍人群也會帶來危害,應大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙。同時,針對慢性支氣管炎的發病因素,加強個人衛生,包括體育、呼吸和耐寒鍛煉,以增強體質,預防感冒。改善環境衛生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發病率。 (二)緩解期的治療應以增強體質,提高抗病能力和預防復發為主。采用氣管炎菌苗,一般在發作季節前開始應用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量。有效時應堅持使用1~2年。核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發病季節前用藥,可連用3個月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發作。必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續3個月為一療程。可預防慢性反復呼吸道感染。 (三)急性發作期及慢性遷延期的治療 應以控制感染和祛痰、鎮咳為主;伴發喘息時,加用解痙平喘藥物。 ⑴抗菌治療:一般病例可按常見致病菌為用藥依據。可選用復方磺胺甲惡唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨芐西林2~4g/d,分4次口服;頭孢氨芐2~4g/d,或頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服。亦可選擇新一代大環內酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,分2次口服。抗菌治療療程一般7~10天,反復感染病例可適當延長。經治療三天后,病情未見好轉者,應根據痰細菌培養藥物敏感試驗的結果,選擇抗生素。 嚴重感染時,可選用氨芐西林、環丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、奈替米星(乙基西梭霉素)或頭孢菌素類聯合靜脈滴注給藥,具體用法可參閱“抗菌藥物治療”。 ⑵祛痰鎮咳藥 可給沐舒痰(鹽酸溴環已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服。溴己新(必嗽平)、氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用。當痰粘稠不易咳出時,可用枇杷葉蒸氣吸入,或用超聲霧化吸入,以稀釋氣道內分泌物。 慢性支氣管炎除刺激性干咳外,不宜單純采用鎮咳藥物,因痰液不能排出,反而使病情加重。 ⑶解痙平喘藥 喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1~0.2g,每日3次口服;美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2~3次口服,復方氯喘片1片,每日3次口服。慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應常規應用支氣管舒張劑。如異丙托溴銨(溴化異丙托品)氣霧劑、博利康尼都保等吸入治療。陣發性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,采用支氣管舒張劑后可改善癥狀,有利于痰的清除。
2015-11-23 23:46
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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前兩天我兒子支氣管炎咳嗽,我給他吃的是阿奇霉素顆粒和小兒咳喘靈顆粒,現在已經不咳了
2015-11-23 23:19
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