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            心臟早搏和竇性心律是怎么回事?

            心律失常

            心臟早博是怎么回事情?還有竇性心律是怎么回事情

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              心臟早搏是指心臟過早搏動,可由多種原因引起,如生理性因素、心臟疾病、藥物影響等。竇性心律是正常的心臟節律,由竇房結發出沖動控制心跳。 1.生理性因素:如劇烈運動、情緒激動、飲酒、咖啡或濃茶等,可能導致短暫的心臟早搏,一般無需特殊治療,去除誘因后多可恢復。 2.心臟疾病:冠心病、心肌病、心肌炎等可引起心臟早搏,需要針對原發病進行治療,如使用阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物。 3.藥物影響:某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等,可能導致早搏,必要時需調整用藥。 4.電解質紊亂:低鉀、低鎂血癥可能引發早搏,需及時補充電解質。 5.內分泌疾病:甲狀腺功能亢進等也可能導致早搏,治療甲亢的同時處理早搏,常用藥物有甲巰咪唑。 總之,心臟早搏和竇性心律是常見的心臟電生理現象。如果出現頻繁早搏或伴有明顯不適,應及時就醫,進行相關檢查,如心電圖、動態心電圖等,以明確原因,并在醫生指導下進行治療。

              2025-01-08 10:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,請問你具體是什么類型的早搏?房性還是室性,頻發還是偶發的?有沒有品質性的心臟病等等,這些在治療前是首先得搞清楚的,只有明確這些后才能進行有效的治療的。

              2015-11-24 07:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好:心臟早搏又名期前收縮,也就是說是在正常的心臟沖動發出之前有一異位的神經沖動導致了心臟的一次提前收縮,根據沖動來源不同分為室上性和室性兩大類。常見于多種心臟病如冠心病、急性心肌炎、心肌病和甲狀腺功能亢進性心臟病等病人,洋地黃類藥物,銻劑、奎尼丁、氯仿等毒性作用,低血鉀以及心臟手術或心導管檢查等均可引起。除病因治療外,可選用抗心律失常藥物治療,房性和房室交接處早搏大多選作用于心房和房室交接處的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ類藥,而室性早搏則多選用作用于心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥。有潛在致命危險的室性早搏常需緊急靜脈給藥。以Ⅰb類為首選。急性心肌梗塞初期仍常首選靜脈內利多卡因。心肌梗塞后若無禁忌,則常用β-阻滯劑治療。原發或繼發性QT間期延長綜合征患者,禁用Ⅰ類藥,原發性者可選用β-阻滯劑、苯妥英或卡馬西平。繼發性者去除病因,宜用異丙腎上腺素或心房或心室起搏治療。

              2015-11-24 04:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好:請詳細敘述患者的情況,多大年齡?有無其他不適癥狀?平時的發病頻率如何呢?心臟早搏可分為室上性和室性早搏兩大類。  室上性早搏可見于正常人,體內因素(如發熱、情緒激動)或體外因素(如飲酒、吸煙等)均可誘發室上性早搏。心源性因素中常見的有二尖瓣病變、心肌炎、心肌缺血、心衰及洋地黃藥物中毒等。  室上性早搏的處理應針對上述病因和誘因,一般無需用抗心律失常藥物治療。但若成為室上性心動過速、陣發性房顫等觸發因素時,則應予以重視并積極治療。此時除應用抗心律失常藥物外,還應治療引起早搏的基本病因,如二尖瓣狹窄、心功能不全等。  室性早搏在正常人和有器質性心臟病的病人中均可見到。大量證據表明,無明顯器質性心臟病的單純性室早病人的存活率與無室早的正常人并無差異,其猝死的風險也不增加。對于這些病人,宜搜尋誘因并努力消除,一般不主張用強力的抗心律失常藥物治療,因為藥物引起不良反應的風險可能大于藥物的療效。若室早引起嚴重心悸或胸部不適,應考慮使用毒副作用較小的抗心律失常藥物治療。  對于復雜的室早,臨床醫師應根據室早的特征、有無器質性心臟疾病、心功能狀態及全身情況進行全面評估,再決定治療措施。一般而言,復雜性室早病人大多數有器質性心臟病的病理背景,但也有一些人臨床上并無明顯心臟病證據,且長期觀察良好。嚴重器質性心臟疾病,如急性心肌梗塞的恢復期、心肌病及慢性心力衰竭等病人出現的室早,病情越嚴重,發生心源性猝死的機會也越多,其治療的必要性也越大。此外,在長期的治療過程中還應注意室早和全身狀況以及藥物作用之間的關系,謹慎用藥,嚴密隨訪,以保證室早治療的有效性和安全性。心臟內有一群具有特殊作用的細胞,稱為竇房結,它是心臟跳動的最高指揮部,正常情況下,它能自動和有節律的發出60-100次/分的電沖動,所以心肌細胞就是聽它的號令而有節律的跳動的。竇性心律就是指心跳是由竇房結發出的電沖動引起的。

              2015-11-24 02:52
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