一歲二個月小孩上午注射乙腦疫苗，晚上發熱至 39 度，一般可以使用布洛芬退熱，但需謹慎，同時還應觀察孩子的其他癥狀。此外，要注意補充水分、物理降溫、密切監測體溫、查找其他可能原因。 1. 藥物退熱：布洛芬是常用的兒童退熱藥物，能緩解發熱引起的不適。但要嚴格按照兒童劑量使用，且 24 小時內使用次數不宜超過 4 次。對乙酰氨基酚也是可選的退熱藥物。 2. 補充水分：發熱會導致孩子體內水分流失，多喝溫水有助于補充水分，促進代謝。 3. 物理降溫：可以用溫水擦拭孩子的額頭、腋窩、腹股溝等部位，幫助散熱。 4. 密切監測：每 1 - 2 小時測量一次體溫，觀察體溫變化和孩子的精神狀態。 5. 查找原因：除疫苗反應外，也可能是合并了其他感染，如呼吸道感染等。 總之，孩子注射乙腦疫苗后發熱至 39 度，在醫生指導下合理使用退熱藥物，同時做好護理和觀察。如果孩子持續高熱不退或出現其他異常癥狀，應及時就醫。