對于這種 2004 年發(fā)病，至今仍有走路不穩(wěn)、腿沒勁等癥狀，且使用多種藥物有一定效果的情況，需要綜合考慮多方面因素，如病情進展、藥物副作用、個體差異、康復(fù)訓(xùn)練效果、其他治療方法等。 1. 病情進展：評估當(dāng)前癥狀的嚴重程度和變化趨勢，若癥狀仍較明顯，可能需要繼續(xù)用藥。 2. 藥物副作用：觀察使用雷沙吉蘭期間有無不良反應(yīng)，如頭痛、惡心等，權(quán)衡利弊決定是否繼續(xù)。 3. 個體差異：不同個體對藥物的反應(yīng)不同，部分人可能對雷沙吉蘭效果顯著，而有些人則不然。 4. 康復(fù)訓(xùn)練效果：康復(fù)訓(xùn)練對于改善運動和語言功能至關(guān)重要，若訓(xùn)練效果好，可適當(dāng)調(diào)整藥物。 5. 其他治療方法：探索其他可能有效的藥物，如左旋多巴、司來吉蘭、金剛烷胺等，或結(jié)合物理治療、中醫(yī)針灸等。 總之，是否繼續(xù)使用雷沙吉蘭不能一概而論，需要在醫(yī)生的綜合評估下做出決策，同時患者應(yīng)積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。