31 歲未結婚，長期手淫現陰莖異常伴鞘膜積液
大夫：您好，我今年31歲，還沒結婚。我從中學就開始手淫，最近7年出現了以下癥狀：陰莖在白天縮得很小只有4厘米左右，夜間及晨勃沒有（除非前一天晚上喝了很多水第二天早上才可能有晨勃現象），性欲減退，精液減少。小便時沒有勃起反應，看有刺激電影時，陰莖也沒有反應，自己手淫的時候卻能夠正常勃起,可是硬度不好很軟。09年8月19日做陰莖B超檢查結果如下：（1）睪丸：右側大小3.5×2.3×1.7cm，形態規整，實質回聲均勻。左側大小3.4×2.5×1.8cm，形態規整，實質回聲均勻。于睪丸鞘膜周圍見液體性暗區環繞，右側深度：0.7cm,左側深度：0.9cm。（2）附睪：右側頭大小0.8×0.6cm,尾大小1.1×0.9cm未見異常。左側頭大小1.4×0.7cm,尾大小1.0×0.7cm未見異常。醫生診斷說超聲提示是雙側睪丸鞘膜積液，雙側附睪未見異常，不知道對不對?我這種情況嚴重不？雙側睪丸鞘膜積液到底影響不影響我的陰莖不能勃起啊？這種病怎么治療？除了可以做穿刺抽液手術有沒有好的辦法？
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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長期手淫可能導致性功能異常，睪丸鞘膜積液也會帶來一定影響。包括激素水平變化、心理因素、神經血管損傷、炎癥感染、鞘膜積液的壓迫等。 1. 激素水平變化：長期手淫可能影響雄激素分泌，導致性欲減退、勃起功能障礙。可通過激素檢查明確，必要時補充雄激素治療，如十一酸睪酮膠丸。 2. 心理因素：對自身狀況的擔憂和焦慮，加重性功能障礙。需要心理疏導，增強自信。 3. 神經血管損傷：頻繁手淫可能損傷陰莖神經和血管，影響勃起。可使用改善血液循環的藥物，如銀杏葉提取物片。 4. 炎癥感染：生殖系統炎癥可能引發相關癥狀。需抗感染治療，如左氧氟沙星片。 5. 鞘膜積液的壓迫：積液可能壓迫睪丸和精索，影響勃起。少量積液可觀察，量大則需手術，如鞘膜翻轉術。 綜合來看，需要綜合治療，包括改善生活習慣、心理調節、藥物治療等。必要時應及時就醫，在正規醫院接受專業診治。
2025-01-08 04:04
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好朋友你現在檢查的結果考慮和雙側睪丸鞘膜積液有很大關系的
2015-11-23 20:05
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內有少許漿液存在，有滑潤作用，能使睪丸在其中自由滑動，而囊壁有吸收和分泌的功能，使其容量保持正常，吸收分泌功能失調而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內長期積液，內壓增高則可導致睪丸缺血以致睪丸發育及功能改變。 查看全文»
