右肩關節脫位伴大結節撕脫骨折治療后出現肱骨頭壞死，是否為醫方責任不能簡單判定，要綜合多種因素，如損傷程度、治療方案合理性、術后護理、個體差異及疾病本身特點等。 1. 損傷程度：如果損傷嚴重，肱骨頭血運破壞廣泛，即使治療得當，也可能出現壞死，這并非醫方責任。 2. 治療方案合理性：醫方選擇的治療方法是否符合規范和患者病情，如復位手法是否正確、固定是否恰當等。若存在不當操作，可能導致醫方有一定責任。 3. 術后護理：患者術后是否遵循醫囑進行休息、康復訓練和定期復查。若患者未按要求護理，可能影響恢復，醫方責任較小。 4. 個體差異：每個人的身體恢復能力和對治療的反應不同。有些人可能本身就存在影響愈合的基礎疾病，如糖尿病、骨質疏松等，這增加了壞死的風險，一般不屬于醫方責任。 5. 疾病本身特點：肩關節脫位伴大結節撕脫骨折本身就有一定的肱骨頭壞死概率，即使治療完美，也不能完全避免。 綜上所述，判斷是否為醫方責任需要綜合詳細的醫療記錄、治療過程及患者個體情況等多方面因素，不能一概而論。建議通過專業的醫療鑒定來明確責任歸屬。

根據你提供的信息是右肩關節脫位，伴大結節撕脫骨折，手術治療后肱骨頭壞死我認為跟醫院關系不大的，是手術的并發癥。你可以去醫療事故鑒定中心去做個鑒定的。