19 歲女性室間隔缺損術后檢查結果有異常，求分析
描述:女年齡:19.先天性膜內室間隔缺損病術后!右室流出:17,主動脈根部:28,左心房:22,右心室:15,室間隔:8,左心室（舒張末）:50,左心室（收縮末）:33,左心室后壁:8,右心房:38×38,肺動脈:24.左心功能測量:ef:63%,fs:34％,co:6.2l/min,sv:74ml/bit,e/a＞1.主動脈瓣回聲增強,舒張期關閉不佳.左室腔相對增大,左室心肌形態及運動靜息狀態未見明顯異常改變.二尖瓣及健索略感增粗增厚回聲增強,舒張期后葉固定少動,收縮期關閉欠佳.室間隔膜部見回聲增強光團,未見局部明顯連續性中斷及分流表現.二尖瓣口收縮期檢出輕度反流.超聲提示:1左心相對增大輕度二漏主漏2室間隔膜部回聲增強光團結構.心房率:76bpm心室率:76bpmp波寬度:110msp-r間期162msqrs:106msqt/qtc402/452msp-r-t:19/62/4特征:p-p間期互差＜0.12s.p-qrs-st-t未見異常.竇性心律血沉13抗o257類風濕因子5c反應蛋白-1.3白細胞計數6.63中性粒細胞百分比53.1淋巴細胞百分比33.5單核細胞百分比9.8嗜酸性粒細胞百分比3.0嗜堿性粒細胞百分比0.6中性粒細胞絕對值3.52淋巴細胞絕對值2.22單核細胞絕對值0.65嗜酸性粒細胞絕對值0.20嗜堿性粒細胞絕對值0.04紅細胞計數4.50血紅蛋白測定141紅細胞比積測定42.0平均紅細胞體積92.9平均紅細胞血紅蛋白量31.3平均紅細胞血紅蛋白濃度337紅細胞體積分布寬度11.8血小板254平均血小板體積10.9血小板壓積0.28血小板體積分布寬度12.2我這檢查有問題嗎?我心臟不痛只是呼吸大了一點.醫生說我有一風濕不用吃藥.我的風濕到底在體內哪個部位呀?那么我抗O升高是為什么!我體內有風濕會不會引發其它病呢!麻煩告訴我好嗎
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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該患者室間隔缺損術后，檢查發現心臟結構和功能有一定改變，抗 O 升高，存在一些疑問。包括心臟結構變化的意義、風濕的部位、抗 O 升高的原因及可能的影響等。 1. 心臟結構變化：左心相對增大、二尖瓣及腱索的改變等，可能是術后恢復過程中的表現，也可能與長期的心臟疾病有關。 2. 風濕部位：風濕性疾病可能累及全身關節、心臟瓣膜等，僅從目前檢查難以明確具體部位。 3. 抗 O 升高原因：可能是既往鏈球菌感染后的反應，也可能提示仍有潛在的鏈球菌感染。 4. 可能引發的疾病：若風濕活動持續，可能導致風濕性心臟病加重，影響心臟功能，還可能引起關節炎、心肌炎等。 5. 后續注意事項：定期復查心臟超聲、血沉、抗 O 等指標，觀察病情變化。注意休息，避免勞累和感染。 患者目前情況需要密切觀察和隨訪，綜合評估病情變化，以便及時采取相應的治療措施。
2025-01-08 07:29
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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73歲了,就保守治療吧.B受體阻斷劑和CCB類聯用,單用也可以,但劑量必須是由看過病人后的醫生來調整的.總的來說,問題不大.
2015-11-24 01:25
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節,臟器的功能,解除有關癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質激素,免疫抑制劑等等.
2015-11-23 22:32
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