甲狀腺癌術后相關問題咨詢
2010年6月中旬發現頸部有多個結塊,通過手術已將大部分甲狀腺切除,通過取樣活檢結論癌細胞活躍,后又送武漢腫瘤醫院,結果未見癌細胞,結果是喬本氏甲狀腺炎,因結論不一樣,又送武漢同濟,結果還是說有癌細胞;最后接受6個化療治療,目前白細胞減少,減少到2600左右,最低時1700,多種用藥后升不上來,現在靠吃甲沷尼龍片,每天兩片,伴有甲狀腺功能減退,吃優甲樂一片半;最近又發現左側有一小結塊,(并不清楚是未切干凈還是又新生的?)也做過穿刺和彩超,結論是傾向于喬本氏甲狀腺炎,也不能排除是否有癌細胞;現在如果再繼續切除做取樣活檢的話,本身甲狀腺功能減退,我擔心是否正常維持甲狀腺功能,如果繼續做化療的話,白細胞這么低,會有什么后果?謝謝各位專家。
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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甲狀腺癌術后出現多種狀況,包括白細胞減少、甲狀腺功能減退、左側新結塊等,需綜合考慮后續治療及影響。 1. 白細胞減少:化療可能導致骨髓抑制,使白細胞生成減少。可使用升白細胞藥物如利可君片、鯊肝醇片、維生素 B4 片等,但效果不佳時應警惕感染風險。 2. 甲狀腺功能減退:手術切除甲狀腺組織后,甲狀腺激素分泌不足。優甲樂能補充甲狀腺激素,但需定期復查調整劑量。 3. 左側結塊:性質不明確,穿刺和彩超傾向于橋本氏甲狀腺炎,但不能完全排除癌細胞。若再次手術,可能影響甲狀腺功能;若不手術,需密切觀察。 4. 化療風險:白細胞低時繼續化療,可能加重骨髓抑制,引發嚴重感染、貧血、出血等并發癥。 5. 后續治療選擇:綜合評估患者身體狀況、結塊性質等,權衡手術和化療的利弊。若身體條件允許,可考慮調整化療方案或采取局部放療。 患者目前情況較為復雜,需多學科會診,制定個體化治療方案,同時加強營養支持,提高免疫力。
2025-01-08 02:02
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,淋巴瘤的治療應該以化療為主,同時配合中醫中藥治療,起到減毒增效的作用,以減輕病人痛苦,延長生命,提高生活質量為目的
2015-11-24 05:17
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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常人體淺層的淋巴結只有米粒大小,質軟,光滑可移動,無壓痛,一般不易觸及.如果淋巴結出現腫大,疼痛,質地變硬,不光滑,與周圍組織粘連,或變軟,觸及波動感,甚至破潰等,都是淋巴結病變所發出的“警報”.建議到醫院檢查,明確病因,針對治療.
2015-11-24 02:46
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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一般認為急則治其標,緩則治其本,一般常用中藥消瘰丸加減,堅持服用,會有改善的.也要注意啊,不要太疲勞,勞累,抵抗力也很重要
2015-11-24 02:44
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