手淫兩年后出現遺精、無精和包皮問題，可能與頻繁手淫、生殖系統炎癥、內分泌失調、精索靜脈曲張、心理因素等有關。 1. 頻繁手淫：過度手淫可能導致生殖器官疲勞和神經敏感性增加，從而引起遺精。應減少手淫頻率，培養良好的生活習慣。 2. 生殖系統炎癥：如前列腺炎、精囊炎等炎癥可能影響精子生成和排出，導致無精和遺精。需要進行抗感染治療，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 3. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雄激素分泌不足，可能影響精子生成。可通過調整生活方式、必要時補充激素治療。 4. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，影響睪丸的血液循環和生精功能。輕度可保守治療，嚴重時需手術，如精索靜脈高位結扎術。 5. 心理因素：長期精神緊張、焦慮等可能引發遺精等問題。要學會放松心情，必要時尋求心理醫生幫助。 出現這些問題不必過于緊張，但也不能忽視。建議及時到正規醫院男科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，加強鍛煉，增強體質。

你好，根據癥狀考慮腎虛引起的可能性大。考慮腎虛引起的服用補腎藥物，看看中醫醫生辯證最好。一般腎陽虛服用桂附地黃丸對癥治療，也可以服用金鎖固精丸或者男寶膠囊改善，另外注意休息，可以多吃一些具有補腎固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲魚,鴿蛋,豬腰等.祝身體健康。

一種生理現象，是指不因性交而精液自行泄出，有生理性與病理性的不同。目前可以選用中成藥六味地黃丸和金鎖固精丸來調理或養精固本丸，注意休息。

這情況可以選用中成藥六味地黃丸和金鎖固精丸來調理或養精固本丸，注意休息。積極戒除。