左上第 7 牙根管治療后一個月咬物仍脹痛，可能是炎癥未完全消退、根充物超出根尖孔、存在咬合高點、牙周組織損傷、牙隱裂等原因導致。 1. 炎癥未完全消退：根管治療后，炎癥的消退需要一定時間。如果根管內或根尖周仍有細菌殘留，可能導致炎癥持續，引起脹痛。 2. 根充物超出根尖孔：根充物超出根尖孔會刺激根尖周組織，引發疼痛和不適。 3. 存在咬合高點：如果補牙材料過高，導致咬合不平衡，在咬物時會產生疼痛。 4. 牙周組織損傷：治療過程中可能對牙周組織造成損傷，影響牙齒的穩固和咀嚼功能。 5. 牙隱裂：牙齒可能存在不易察覺的裂紋，咬物時會產生疼痛。 出現這種情況，應及時復診，醫生會通過詳細的檢查，如 X 線片、咬合檢查等，明確原因，并采取相應的治療措施，如重新進行根管治療、調整咬合、修復牙隱裂等。同時，在治療后要注意口腔衛生，避免用患側咀嚼過硬的食物。

經過根管治療后短時間內脹痛可不做處理長時間疼痛一般是由于充填物有高點、炎癥、根管治療失敗等原因引起任何原因引起的根管治療失敗最好重新進行根管治療。

病情分析：經過根管治療后短時間內脹痛可不做處理長時間疼痛一般是由于充填物有高點、炎癥、根管治療失敗等原因引起任何原因引起的根管治療失敗最好重新進行根管治療