腎結石 1.7 厘米，震波碎石多次無效且腹痛，是否需要開刀取決于多種因素，如結石位置、患者身體狀況、有無并發癥、治療意愿、經濟條件等。 1. 結石位置：若結石位于腎盂輸尿管連接處等狹窄部位，阻礙尿液排出，可能需要開刀。 2. 患者身體狀況：身體條件較差，無法耐受其他治療方式時，開刀可能是較穩妥的選擇。 3. 有無并發癥：出現腎積水、感染等并發癥，藥物治療效果不佳，開刀可能更利于恢復。 4. 治療意愿：患者對保守治療或其他非手術方式接受度高，可先嘗試，但需密切觀察。 5. 經濟條件：開刀費用相對較高，若經濟條件不允許，可在醫生指導下選擇其他可行方法。 綜合考慮以上因素，醫生會根據具體情況為患者制定最適合的治療方案。患者應積極配合醫生治療，同時注意多喝水、適當運動，促進結石排出。

腎結石(Renalcalculus)多數位于腎盂腎盞內腎實質結石少見.對癥治療：解痙止痛補液抗炎中藥治療..排石治療：結石直徑＜1.0厘米腎功能好無合并感染病程短能活動的患者選用.溶石治療：服用藥物大量飲水調節尿液ph值控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結石.再就是沖擊波碎石.再無效的話應該采用手術治療否則會有腎臟嚴重損傷的危險.

您好這位朋友腎結石不經過規范正確的治療容易延誤病情治療上需要根據結石大小數目位置腎功能及全身情況而定.如果結石小于0.6厘米光滑無尿路感染及梗阻的應先保守治療.也可以行非開放性手術：如輸尿管腎鏡取石經皮腎鏡取石等等.開放性手術指征：1：結石直徑大于1厘米經非手術治療無效的2：結石直徑雖小于1厘米經保守治療3個月后出現梗阻側腎積水的3：合并尿路感染的4：合并較重的泌尿系感染且保守治療無效的.生活護理：

老年人因病需要長期臥床休息時務必在床上定時做坐立翻身等活動并應注飲食的調整避免吃含草酸高的西紅柿芹菜等食物同時要多飲水以預防腎結石的形成.腎結石的自我護理要點：1.出現惡心嘔吐者應及時就診按醫囑補液注意電解質平衡.2.多飲水至少每日飲水2000~3000ml除白天大量飲水外睡前也需飲水500ml睡眠中起床排尿后再飲水200ml.3.增加體育活動如跳躍等使結石易排出.4.適當調節飲食可以預防結石的再生.含鈣結石患者應少吃牛奶等含鈣高的飲食草酸鹽結石患者應少吃菠菜馬鈴薯豆類和濃茶等.磷酸鹽結石患者宜用低磷低鈣飲食并口服氯化胺使尿液酸化.尿酸鹽結石患者應少吃含嘌呤的食物如動物內臟肉類及豆類口服碳酸氫鈉使尿液堿化亦利于尿酸鹽結石的溶解.

這種情況結石已經很大了通過藥物體外震波碎石等等很難下來的.建議去三甲醫院泌尿外科就診可以通過經皮腎鏡取石或碎石治療.生活護理：多飲水限量攝入糖類草酸鹽含量高的食物含草酸鹽高的食物有番茄菠菜草莓甜菜巧克力等少吃豆制品睡前慎喝牛奶勿過量服用魚肝油多食黑木耳.