懷孕 45 天腹部 B 超未見宮內孕囊，左卵巢有囊實性包塊和液性暗區，這種情況存在一定風險。可能與宮外孕、卵巢囊腫、先兆流產等有關，也可能是正常的生理變化，需要進一步檢查和觀察。 1. 宮外孕：如果孕囊在卵巢或其他宮外位置著床，會比較危險，可能導致大出血等嚴重并發癥。 2. 卵巢囊腫：卵巢的囊實性包塊可能是囊腫，其性質和影響取決于囊腫的類型、大小和生長速度。 3. 先兆流產：血檢數值下降，可能提示胚胎發育不良或有先兆流產的風險。 4. 生理變化：在懷孕早期，卵巢和子宮的一些變化可能是暫時的生理性表現，但仍需密切監測。 5. 檢查誤差：B 超檢查結果也可能存在一定誤差，需要結合其他檢查綜合判斷。 總之，目前的情況需要引起重視，在等待專家就診期間，應注意休息，避免劇烈運動和性生活。如有腹痛、陰道出血等異常，應及時就醫。

你好！一般破裂的可能性不是很大的，建議你多休息，如果有腹痛或者陰道流血等應立即去醫院。