小腿發黑且有靜脈曲張，需要重視。這可能與靜脈回流障礙、血管病變、炎癥、皮膚營養不良、長期站立等有關。 1.靜脈回流障礙：靜脈瓣膜功能不全，導致血液反流，淤積在小腿，長期如此會引起皮膚發黑和曲張。可通過下肢靜脈超聲檢查明確。 2.血管病變：如深靜脈血栓形成，影響血液正常回流。血管造影有助于診斷。 3.炎癥：局部的炎癥刺激血管和周圍組織，使小腿出現異常。血常規等檢查能輔助判斷。 4.皮膚營養不良：血液供應不足，皮膚缺乏營養，變得暗沉發黑。 5.長期站立：久站會增加下肢靜脈壓力，誘發或加重靜脈曲張和皮膚改變。 總之，小腿發黑伴靜脈曲張應及時就醫，明確原因后采取針對性治療，如藥物治療（邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊），或手術治療等。同時要注意避免久站，休息時抬高下肢。

下肢靜脈曲張會導致足靴區淤血，營養不良，進一步導致下肢色素沉著、變黑，請檢查清楚下肢深靜脈和淺靜脈的情況，如深靜脈有阻塞或大隱靜脈功能不全則應及時手術，否則會導致下肢出現難治性的潰瘍。