保和丸和越鞠保和丸在成分、功效、適用病癥等方面存在差異，一般情況下，不建議隨意替換。越鞠保和丸和香砂養胃丸能否一起使用需根據具體病情判斷。 1.成分：保和丸主要由山楂、神曲、半夏等組成；越鞠保和丸包含梔子、神曲、香附等；香砂養胃丸有木香、砂仁、白術等。 2.功效：保和丸側重于消食導滯和胃；越鞠保和丸有疏肝解郁、開胃消食之功；香砂養胃丸能溫中和胃。 3.適用病癥：保和丸適用于食積停滯、脘腹脹滿等；越鞠保和丸對氣郁停滯、胸腹脹痛等有效；香砂養胃丸常用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的胃痛。 4.用藥注意：使用這些藥物期間，應避免食用生冷、油膩、辛辣食物。 5.個體差異：每個人的體質和病情不同，對藥物的反應也不同。 總之，在用藥時應謹慎，最好在醫生的指導下根據自身病情選擇合適的藥物，切勿自行換藥或聯合用藥。

通過對你提供資料的分析后我認為現在的表現屬于中醫所講的“寒濕中阻”。同時內服越鞠保和丸+香砂養胃丸+馬來酸曲美布汀片是不正確的。越鞠保和丸別名越曲保和丸，用于食積郁滯，濕濁內生，胸膈痞悶，或脘腹脹痛，飲食不化，噯氣嘔吐，下痢等。保和丸用于脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食呃逆，或大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑的食滯胃脘證。建議：就你目前的臨床表現我認為前述所有藥物均應停服，改為艾條溫和灸中脘穴、足三里、肚臍眼并注意禁食生冷難以消化的食物，每次吃飯只吃六成飽，通過幾天的調理諸癥就會消失的。

同仁堂越鞠保和丸的化學成分：梔子(姜制)、六神曲(麩炒)、香附(醋制))、川芎、蒼術、木香、檳榔等。以以上諸藥為末，姜汁泡蒸餅為丸，如梧桐子大即得同仁堂越鞠保和丸。方中香附、木香行氣解郁，以治氣郁;當歸、川芎活血化瘀，以治血郁;梔子、連翹、黃連清熱瀉火，以治火郁;蒼術、白術、枳實、半夏、陳皮、茯苓理氣化痰，燥濕運脾，以治痰郁、濕郁;神曲、山楂、萊菔子消食導滯，以治食郁。諸藥合用，則氣、血、痰、火、濕、食諸郁隨之而解。

同仁堂越鞠保和丸具有舒肝解郁，開胃消食的主要功效，在治療氣郁停滯，倒飽嘈雜，胸腹脹痛，消化不良等方面取得不錯的療效。