外陰長水皰伴痛癢可能由多種原因引起，如生殖器皰疹、外陰炎、過敏反應、濕疹、真菌感染等。 1.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，具有傳染性。癥狀為外陰出現水皰、潰瘍，伴有疼痛和瘙癢。治療常使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。 2.外陰炎：多因衛生習慣不佳、局部刺激等導致。表現為外陰紅腫、瘙癢、疼痛，有時有水皰。治療可用高錳酸鉀溶液坐浴，外用紅霉素軟膏等。 3.過敏反應：接觸過敏原后出現，如內褲材質、衛生巾等。除水皰、瘙癢外，還可能有紅斑。需脫離過敏原，口服氯雷他定等抗過敏藥。 4.濕疹：與內外多種因素相關。外陰皮膚出現紅斑、水皰、滲出等，伴有劇烈瘙癢。治療常用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。 5.真菌感染：如念珠菌感染。外陰瘙癢明顯，有水皰、脫屑。可外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。 出現外陰長水皰伴痛癢的癥狀，應避免搔抓，注意局部清潔，及時就醫明確診斷，并在醫生指導下進行治療。同時，要注意個人衛生，選擇合適的內衣褲和衛生用品。

你好，生殖器皰疹是由II型皰疹病毒感染所致。它通過性接觸傳播，是一種性病。本病多見于青年人，大多在感染后３～７天發病。早期癥狀有局部瘙癢、灼熱痛，并在女子的外陰、大小陰唇、陰道粘膜、宮頸等處，以及男性的陰莖上出現大小不等的水皰。水皰破潰后形成淺表潰瘍，約７～１０天左右干燥形成結痂。同時還有全身不適、低熱，頭痛和腹股溝淋巴結腫大。