左胸下肌肉疼兩天后出現紅斑且紅斑上有小膿包，可能是帶狀皰疹、皮膚感染、接觸性皮炎、濕疹、自身免疫性疾病等原因引起。 1.帶狀皰疹：由水痘-帶狀皰疹病毒引起，病毒潛伏在神經節內，當免疫力下降時發病，沿神經分布出現紅斑、水皰，伴有疼痛。治療以抗病毒藥物為主，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 2.皮膚感染：細菌感染如金黃色葡萄球菌，可導致局部紅腫、疼痛、膿包。需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.接觸性皮炎：接觸過敏原或刺激物后發病，表現為紅斑、丘疹、水皰。應避免接觸致敏原，外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏。 4.濕疹：病因復雜，與遺傳、免疫、環境等因素有關。可外用爐甘石洗劑、他克莫司軟膏等。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，可累及皮膚，出現紅斑、膿皰。治療常使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。 出現左胸下肌肉疼伴紅斑、膿包，應及時就醫，明確診斷，遵醫囑治療。同時注意皮膚清潔，避免搔抓，以免加重病情。

病情分析：皰疹有沒有呈條帶樣分布？疼痛難忍？考慮帶狀皰疹，為病毒感染，盡快治療，后遺癥的疼痛是非常難過的。