乙肝大三陽患者經過多種藥物治療效果欠佳是較為復雜的情況，涉及病毒特性、個體差異、藥物作用、治療方案及生活習慣等。 1. 病毒特性：乙肝病毒易發生變異，可能導致藥物敏感性下降。例如乙肝病毒的 P 基因區變異，影響抗病毒藥物的作用靶點。 2. 個體差異：不同個體對藥物的吸收、代謝和反應不同。有些人的免疫系統對藥物的協同作用較弱。 3. 藥物作用：部分藥物可能存在局限性，如阿德福韋酯、拉米夫定等長期使用可能產生耐藥性。 4. 治療方案：單一或不恰當的治療組合可能影響療效。聯合用藥的時機和種類選擇至關重要。 5. 生活習慣：不良的生活方式，如長期熬夜、酗酒、過度勞累等，會削弱免疫系統，影響治療效果。 對于這位患者，建議在醫生的綜合評估下嘗試長效干擾素治療，并注意改善生活習慣，增強自身免疫力，密切監測病情變化。

其實我不是很認可這個醫生的看見。長效干擾素主要是針對那些沒有經過抗病毒藥治療的，身體免疫激發得比較好的人。也是就肝功能起碼要一百以上，四百以下。你這個情況不合適使用長效，又貴而且有效的可能性很低。你現在有兩個選擇，最貴的抗病毒替諾福韋應該是最合適你的，但是要八十塊錢一天；另外也可以用恩替卡韋，國產三十塊左右。但是考慮你用了不短時間拉米夫定，恩替卡韋是一個好藥，但是會受拉米耐藥的影響，所以推薦度沒有第一個那么高。長效我是不可以這個方法的。一兩年搞個好幾萬也不合適你目前的情況。

這個情況不建議使用干擾素，因為干擾素抗病毒藥物治療的療效并不好，建議使用恩替卡韋進行治療。

乙肝五項第1、3、5項為陽性，就叫大三陽。1、4、5陽性為小三陽。是乙肝患者，需要定期復查，隨時掌握病情的發展。要早發現早治療。