左大腿內側里面疼痛可能由多種原因引起，如肌肉拉傷、神經受壓、髖關節病變、淋巴結炎、精索靜脈曲張等。 1. 肌肉拉傷：運動過度或不當姿勢可能導致大腿內側肌肉拉傷，引起疼痛。一般有明確的受傷史，疼痛在活動時加重，休息和熱敷可緩解。 2. 神經受壓：腰椎間盤突出等疾病可能壓迫神經，導致大腿內側放射性疼痛，常伴有下肢麻木。 3. 髖關節病變：髖關節滑膜炎、股骨頭壞死等，會引起大腿內側牽涉痛，活動受限明顯。 4. 淋巴結炎：大腿內側淋巴結發炎時，會有疼痛和腫大，多由周圍組織感染引起。 5. 精索靜脈曲張：男性常見，除了疼痛，還可能有陰囊墜脹感。 6. 其他原因：局部的軟組織感染、骨腫瘤等也可能導致疼痛。 總之，左大腿內側里面疼痛的原因較為復雜，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 X 光、CT、超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好鑒于你的描述綜合分析考慮是需要排除是髖關節的可能性的建議是有必要拍個片子的排除是上述的可能性的再進行下一步的診斷和論治的