腹腔鏡手術后一個月出現傷口未愈合、腹內悶痛和腹瀉，可能是傷口感染、術后粘連、胃腸功能紊亂、飲食不當、原有疾病未完全解決等原因造成的。 1. 傷口感染：術后傷口護理不當，細菌入侵，導致傷口紅腫、滲液，影響愈合。需要對傷口進行清潔消毒，使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 術后粘連：手術可能引起腹腔內組織粘連，影響腸道正常蠕動，產生悶痛。輕度粘連可通過適當活動改善，嚴重時可能需要手術松解。 3. 胃腸功能紊亂：手術刺激使胃腸功能失調，蠕動異常，引發腹瀉。可服用雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌膠囊等調節腸道菌群。 4. 飲食不當：術后食用了不潔或刺激性食物，導致腹瀉。要調整飲食，以清淡、易消化為主。 5. 原有疾病未完全解決：如果術前疾病較為復雜，可能未完全治愈，仍有癥狀。需進一步檢查明確，針對性治療。 總之，出現這些癥狀應及時就醫，進行詳細檢查，如血常規、腹部超聲等，以明確原因，采取相應治療措施。同時，術后要注意休息，保持良好的生活習慣，促進身體恢復。

對于腹腔鏡外科一定要重視，你提到腹腔鏡外科你解答如下。上腹部疼痛建議到醫院復查B超看看是否有膽囊窩積液等情況發生。關于腹瀉就是膽囊切除后的一個并發癥，主要是膽囊切除后對脂肪食物的消化能力減弱了引起的，可以通過飲食調節來盡量減輕，避免油膩及脂肪食物，少食多餐。一般對身體無明顯影響。祝你健康！