20 歲上牙稀疏且門牙外斜，是否需要拔牙以及佩戴牙套的時長，取決于多個因素，如牙齒排列情況、牙弓形態、面型特征、咬合關系、牙周健康等。 1. 牙齒排列情況：如果牙齒擁擠嚴重，為了給其他牙齒提供足夠的排列空間，可能需要拔牙。反之，若擁擠程度較輕，也許無需拔牙。 2. 牙弓形態：較狹窄的牙弓可能限制牙齒的正常排列，影響矯正方案，包括是否拔牙。 3. 面型特征：若本身面型較凸，拔牙矯正有助于改善面型；若面型較平或凹，拔牙則需謹慎考慮。 4. 咬合關系：良好的咬合關系對于咀嚼功能和口腔健康至關，矯正時會據此調整方案，決定是否拔牙。 5. 牙周健康：牙周狀況不佳時，可能影響矯正的力度和拔牙的選擇，先治療牙周問題再矯正。 綜上所述，對于是否拔牙及佩戴牙套的時長，需要經過專業正畸醫生的詳細檢查和評估，制定個性化的矯正方案。建議前往正規醫院的口腔科或正畸科就診。

您好,您目前20歲,正是進行牙齒矯正的適宜年齡根據您對病情的描述來看我們覺得您的這種情況可以通過牙齒正畸矯正糾正過來，但是你在做牙齒矯正時不需要拔牙。牙齒矯正的時間大概需要1年至2年左右（在這期間至少每隔一個月就要去醫院復診一次）;一般情況下來說牙齒矯正的費用在7千元左右。