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            女友長期咳嗽后出現胸悶流鼻血,原因何在?

            鼻出血

            我女朋友持續咳嗽很長時間,剛開始只是咳嗽,可是后來癥狀越來越多,去檢查肺部CT,血常規,心電圖都正常,可是還是會咳。現在咳嗽好些了,可是晚上睡覺會胸悶,白天有時也會,還有流鼻血好幾天了,每天會很多。害怕這樣會貧血阿!請各位醫界高手幫看看這是怎么會事!感激不盡!謝謝各位本次發病及持續時間:自06年8月底以來一直會咳嗽,一般是遇冷就咳,剛開始以為吹空調多了(當時是夏天,吹了冷氣之后就會咳嗽,后來到冬天了也還是咳。主要是早晨和晚上會咳的比較嚴重。12月26日晚發現咳嗽咳出一口血,然后后來又時候早晨醒來和晚上咳嗽會夾雜血絲。12月28日做了CT肺部平掃,未見異常。醫生推薦查了耳鼻喉科看出血來源,后查了也沒發現異常。吃了抗生素“希刻勞”3盒(共9天)12月31日開始忽然會覺得胸悶,憋氣,要是興奮的時候還會憋氣導致休克,然后至今每天空氣一渾濁就會覺得悶,會有2-3次覺得胸口很痛,呼吸困難。1月4日做了心電圖,發現心臟正常(半月前做過血常規,結果正常)1月6日開始喝中藥調理潤肺1月8日早晨開始流鼻血,止不住,要吃止血藥。1月10日,3次流鼻血,不容易止血,要吃止血藥。1月10-15日,發現最近2個周以來入睡以后會經常胸口痛,我感覺她很痛苦,她自己說不知道這個狀態。然后睡眠時間明顯比以前增加了2-3小時。目前一般情況:咳嗽有好轉,可是流鼻血比較嚴重,這樣每天都流,害怕貧血阿!這兩天吃“人參桂脾丸”和阿膠補血病史:以前肺部支原體感染過2次,也是咳嗽,這次查了支原體沒有問題。以往診斷治療經過及效果:以前會吃抗生素,先鋒4號什么的,然后就好了。但是這次吃了“希刻勞”(9天)咳嗽未能痊愈,而且增加了胸悶,流鼻血的癥狀,特別是流鼻血已經一個多周了。請各位醫生幫忙看看阿!不勝感激!第一次問題補充:(2007-1-1611:14:12)其它:先謝謝您的關注和幫忙!你好,咳嗽沒有痰。家族中有個叔叔好像也會胸悶,憋氣什么的,不過查了很多年,心臟,肺的都沒有問題,也不知道是為什么?不過好像他叔叔不會憋了最后痛得休克。她在興奮的時候容易憋氣,然后會痛的休克過去。再就是她這兩天早晨起來容易流鼻血,量比較大,不容易止住。晚上睡覺中也會流一些,每天都流都有點貧血了,現在我們都很著急啊!大夫您再幫忙看看吧!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              女友自 06 年 8 月底持續咳嗽,后出現胸悶、流鼻血癥狀。可能與過敏、氣道高反應、鼻部疾病、血液系統問題、心血管疾病等有關。 1. 過敏:接觸過敏原如冷空氣、花粉等,導致氣道炎癥和咳嗽,嚴重時可能影響鼻部血管,引起鼻出血。 2. 氣道高反應:氣道對外界刺激敏感,易出現咳嗽、胸悶,長時間刺激可能影響鼻部。 3. 鼻部疾病:如鼻中隔偏曲、鼻黏膜干燥、鼻部血管畸形等,可導致鼻出血,有時也會影響呼吸。 4. 血液系統問題:血小板減少、凝血功能障礙等,會引起出血不止,也可能伴有咳嗽、胸悶。 5. 心血管疾病:雖然心電圖正常,但某些早期心血管問題可能未被檢測到,如早期心肌病。 總之,多種原因可能導致這些癥狀,需要進一步檢查明確。建議及時到正規醫院,完善過敏原檢測、鼻內鏡、血常規及凝血功能、心臟超聲等檢查,以確定具體病因,并采取相應的治療措施。治療方案需根據診斷結果制定,可能包括使用抗過敏藥物如氯雷他定、改善氣道功能的藥物如沙丁胺醇、治療鼻部疾病的藥物如薄荷油滴鼻液、治療血液系統問題的藥物如維生素 K 等,具體用藥應遵醫囑。

              2025-01-08 05:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              咳嗽有痰嗎?是什么顏色的?她家族中有沒有類似的病例??流鼻血是在每天的什么時候?

              2015-11-24 16:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你女友這個情況看來比較復雜,由于檢查很多都沒有問題,從西醫角度考慮,建議去上級醫院再檢查一下(帶上現在的報告),目前根據癥狀對癥處理。不過從中醫的角度來看,你女友應該還是屬于“肺燥”的范疇,肺燥本來是秋季發病多,但是從你夏天就開始咳嗽等情況來看,當時由于氣候多濕熱和燥熱,再加上空調等原因,讓這種暑熱之氣內集于肺,現在氣候比較害冷,身體有處于一種“外寒內熱”的這樣一個狀態,從而表現出咳嗽,胸悶,流鼻血的癥狀。你現在已經開始中醫治療了,很好,建議一邊檢查,一邊加強中醫治療,當出現大量流鼻血等比較危重的情況,及時西醫處理!

              2015-11-24 09:23
            就醫問藥

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            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            李鵑

            李鵑 / 主任醫師

            擅長:擅長本專業各種常見病、少見病、疑難雜癥及頭頸腫瘤的診治,熟諳耳鼻咽喉內鏡檢查、鼻內鏡功能手術、喉顯微術及喉良惡性腫瘤根 治術。善于運用激光和等離子射頻消融技術治療耳鼻咽喉各類疾病。尤其對各類中耳炎(鼓膜置管術)、眩暈、面癱、耳聾、耳鳴(運用TinniTest綜合診治系統)及聽力重建(人工聽骨植入)等耳部疾患,有著嫻熟的診療和耳神經外科臨床技能。

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