57 歲患者腰椎前滑脫及退行性變如何治療
患者年齡:57發病時間:半年左右主要表現:站立及坐都會疼痛,躺下便會減緩,尤其是凌晨3~4點會更加疼痛,好像會牽涉到下肢疼痛,不能進行重體力活動。醫生診斷及化驗結果:腰椎序列正常,腰5及以上椎體向前移位約1/3個椎體,所見骨密度減低,骨小梁稀疏,腰5椎弓峽部骨皮質中斷,椎體邊緣見骨贅形成,腰5骶1椎間隙變窄。印象:1.腰5椎體真性前滑脫(II)2.腰椎退行性變請問醫師,上述病情要怎樣進行物理治療及有無藥物可以服用?如服用鈣片是否對治療有用,非常感謝!
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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57 歲患者腰椎出現真性前滑脫(II)及退行性變,表現為站立、坐時疼痛,躺下緩解,凌晨加重并牽涉下肢。治療方法包括物理治療、藥物治療、生活方式調整等。 1. 物理治療:可進行熱敷、按摩、針灸等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。牽引治療能增加椎間隙寬度,減輕對神經根的壓迫。 2. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,可減輕疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如氯唑沙宗,能緩解肌肉痙攣。神經營養藥物如甲鈷胺,有助于改善神經功能。 3. 生活方式調整:避免長時間彎腰、負重,選擇合適的床墊和座椅。加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等。 4. 佩戴支具:必要時佩戴腰圍,提供一定的支撐和保護。 5. 定期復查:了解病情變化,以便及時調整治療方案。 總之,對于該患者,綜合治療是關鍵。患者應積極配合治療,注意休息和鍛煉,以改善癥狀,提高生活質量。
2025-01-08 10:19
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多數是可以采取保守的方法治療觀察療效的、不一定必須手術治療的。
2015-11-23 23:30
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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鈣片只能延緩脫鈣的發生,對滑脫沒有幫助。你的情況主要是手術等。平時注意保健,對癥處理。提問者對于答案的評價:askA3PJ7:非常感謝醫師的及時回復!
2015-11-23 22:44
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況骨質疏松是有了,補鈣要跟上,吃點阿發骨化醇吧,關鍵老人的痛苦在腰椎滑脫,按摩要謹慎,建議針灸好一點
2015-11-23 22:30
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