肝功能檢查中谷丙轉氨酶 289.17、谷草轉氨酶 241.9、谷氨酰轉肽酶 60.7 升高，可能是肝臟疾病、藥物影響、不良生活習慣、感染、自身免疫性疾病等原因導致。 1. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。病毒性肝炎需抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋等；脂肪肝要調整飲食和運動；酒精性肝病需戒酒。 2. 藥物影響：某些藥物可能損傷肝臟，如抗結核藥、部分抗生素等。必要時需停藥或換藥。 3. 不良生活習慣：長期熬夜、過度勞累、大量飲酒等。需改善生活方式，保證充足睡眠，避免勞累和飲酒。 4. 感染：細菌、寄生蟲感染等也可能影響肝功能。要針對感染源進行抗感染治療，如使用抗生素或抗寄生蟲藥。 5. 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎。可能需要使用免疫抑制劑，如潑尼松等。 總之，出現肝功能指標異常應引起重視，及時就醫，明確原因，并在醫生指導下進行治療。同時，要保持良好的生活習慣，有助于肝功能的恢復。

樓主你好，你既往就有肝功能異常的病史，并且出現了病情的反復，建議你積極地查明病因，然后積極地對因治療。如果樓主是乙肝或者丙肝等病毒感染引起的，哪嗎是需要積極得快開始抗病毒治療的。如果是其他因素造成，也要積極地接觸病因。反復的肝功能異常對肝臟是非常不利的，很容易形成肝硬化。

你好，這位朋友，轉氨酶升高考慮到肝細胞存在受損，肝炎活動期，引起的因素如甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝，脂肪肝，酒精肝等等，任何藥物在體內代謝都會通過肝臟解毒，盲目診治不僅效果得不到保障，而且對于肝臟也是個負擔，首先你需要去醫院做病因的明確才行，明確病因后針對性的治療，這樣康復也快。

你好，不能說是醫生用藥不行，藥物效果下降主要原因不在藥物，而是在疾病本身。肝炎出現轉氨酶高不是病毒直接導致的，而是機體的免疫系統對感染病毒的細胞進行攻擊造成的細胞溶解、酶釋放。但慢性患者的免疫系統并不能清除掉病毒，因此，需要進行藥物輔助治療。常規的保肝藥物作用是保護細胞膜，減少滲透，并不能從根本上解決問題，即不能殺滅病毒，因此，會出現病情反反復復，逐漸加重。因此，如果肝功能經常反復，推薦你進行抗病毒治療，通過治療，抑制病毒復制，則肝功能才能持久穩定。藥物有干擾素、阿德福韋、拉米夫定、恩替卡韋、替比夫定（首次治療、青年患者推薦干擾素）。1、建議進一步查DNA、肝臟超聲，評估病情，如果年齡＞40，需要查AFP排除肝癌；2、若DNA高，推薦干擾素+胸腺肽聯合治療，半年后停用胸腺肽，干擾素持續1年以上；3、盡量不亂服藥物，亂就醫，建議到正規醫院傳染病專科正規治療。亂服藥的后果不僅會耽誤治療時機，而且還增加經濟負擔、加重肝功能損傷。

你好，1、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶都高于正常水平，應當積極治療。2、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發作時，常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。3、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，ALT和AST均上升，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。4、大量或長期喝酒者谷丙轉氨酶也會上升。5、病毒性肝炎這是引發轉氨酶增高最普遍的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可造成轉氨酶升高。6、中毒性肝炎種種藥物和化學制劑都能引發轉氨酶升高，但停藥后，轉氨酶可恢復正常。7、其它一些感染性疾病，如肺炎、傷寒、肺結核、傳染性單核細胞增多癥等，都有轉氨酶升高的現象，但這些疾病各有典型的癥狀表現，并可借助試驗室檢測，確診。另外，急性軟組織受損、劇烈運動、妊娠期，亦會有一過性轉氨酶升高。