左卵巢多囊、子宮后位影響懷孕嗎?碘油造影痛嗎?
多囊卵巢分單側(cè)雙側(cè)嗎?結(jié)婚3年沒懷孕,月經(jīng)干凈三天去檢查,右卵巢正常,左卵巢多囊,子宮后位,月經(jīng)正常。請問這個影響懷孕嗎?需要治療嗎?還有個問題是,做碘油造影痛嗎?我下周一才去做,現(xiàn)在都開始緊張了。治的好嗎?懷孕的機會大嗎?我很著急。
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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1)多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20--40歲生育期的婦女。典型的多囊卵巢綜合癥患者主要表現(xiàn)為以下幾個方面: 1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng)。 2.不孕。 3.肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡。 4.雙側(cè)卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。 5.激素改變:雄激素過多是多囊卵巢綜合癥的基本特征。多囊卵巢綜合癥尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。2)一般治療1.降低體重降低體重是多囊卵巢癥的基本原則。 2.醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的婦女來說,應(yīng)首選此方案。 3.多囊卵巢綜合癥合并不孕的治療: ①藥物治療 ㈠克羅米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢癥的首選藥物。克羅米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。 ㈡促性腺激素釋放激素(GnRH):該方案的優(yōu)點是在大部分患者引起單個卵泡發(fā)育及排卵。
2015-11-24 06:15
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左卵巢多囊和子宮后位是否影響懷孕需綜合多方面因素判斷,碘油造影可能會有一定不適感,但因人而異。包括病情程度、激素水平、排卵情況、輸卵管狀態(tài)、男方精液質(zhì)量等。 1.病情程度:輕度的左卵巢多囊,可能通過調(diào)整生活方式改善。嚴重時會影響排卵和受孕。子宮后位若程度較輕,一般影響不大,嚴重時可能有一定影響。 2.激素水平:激素失衡會干擾排卵和受孕。 3.排卵情況:若能正常排卵,受孕機會較大;排卵異常則增加受孕難度。 4.輸卵管狀態(tài):輸卵管通暢是受孕的重要條件。 5.男方精液質(zhì)量:男方精液正常有助于受孕,若有異常也會影響。 6.碘油造影感受:造影過程中,可能會因?qū)m頸擴張、造影劑注入等產(chǎn)生下腹墜脹感,多數(shù)可忍受。若輸卵管不通暢,疼痛可能更明顯。 總之,左卵巢多囊和子宮后位對懷孕的影響因人而異。碘油造影雖可能有不適,但有助于明確輸卵管情況。建議及時就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-01-08 03:46
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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多囊卵巢是卵巢皮質(zhì)(厚)同時多個卵泡發(fā)育,不易成熟不易排卵及月經(jīng)稀少或閉經(jīng)(皮太厚卵泡出不來)是不孕的一種,(一旦發(fā)現(xiàn)需盡早治療,以免錯過孕齡期).如果用藥物治療的話,只能保證規(guī)律月經(jīng)的假象,不可能有排卵,而且停藥就復(fù)發(fā);所以,我們最好的方法就是采取電子腹腔鏡下“卵巢打孔”(打孔后卵泡才能順利的排出)手術(shù)就能達到月經(jīng)和排卵的恢復(fù),達到月經(jīng)恢復(fù)和懷孕目的.成功率達95%以上。
2015-11-24 06:14
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵.該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng),功能性子宮出血,月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變.針對你的情況如果現(xiàn)在有生育要求可在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物或手術(shù)治療,及早受孕,祝您健康
2015-11-24 05:39
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多囊卵巢綜合征(PCOS)是引起不孕癥的主要病因之一,該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病,其典型臨床表現(xiàn)有:月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等,不孕率約占75%,以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢產(chǎn)生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào);激素水平的變化對該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。從我們臨床經(jīng)驗得出,對于它比較有效治療的就兩種方法,一是服藥,二是手術(shù),從病因上都解決不了根本的問題。只能是緩解癥狀。服藥都是激素類藥,像達英及雌孕激素甚至是促排卵藥,吃藥管用,停藥后又會復(fù)發(fā),對于用藥無效,而有些是有生育要求的腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是最有效的治療手段,術(shù)后妊娠率達90%以上。但多囊卵巢多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。在這里需要說明的是也有少數(shù)人手術(shù)后會再次復(fù)發(fā),不過復(fù)發(fā)了也不是說手術(shù)白做了,因為這個時候促排卵效果是非常好的,對于用藥非常有效,而沒有做手術(shù)的就不行了。對于早期治療一個是術(shù)后妊娠率可達90%以上,月經(jīng)也會逐漸恢復(fù)正常。再者可以預(yù)防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。還可以預(yù)防體形的改變。往往一些患者因為此病會越來越胖不管服用什么藥物都無法改變體形,所以應(yīng)該及時治療。
2015-11-24 04:39
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