手拿東西沒勁且兩個手指麻痹，可能是由頸椎病變、周圍神經損傷、腦部疾病、糖尿病并發癥、腕管綜合征等引起。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經，導致手部無力和手指麻痹。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、塞來昔布），嚴重時可能需要手術。 2.周圍神經損傷：外傷、感染等因素損傷手部神經，引起相關癥狀。神經電生理檢查有助于診斷。治療方法有營養神經藥物（如腺苷鈷胺、維生素 B6）、康復訓練等。 3.腦部疾病：如腦梗死、腦出血等影響腦部神經控制區域，造成手部異常。頭顱 CT 或磁共振成像可輔助診斷。治療需根據具體病情，可能包括溶栓、止血、康復治療等。 4.糖尿病并發癥：長期糖尿病可能導致周圍神經病變，出現手部癥狀。控制血糖是關鍵，同時可使用改善微循環和營養神經的藥物（如依帕司他、胰激肽原酶）。 5.腕管綜合征：正中神經在腕管內受壓，導致手部無力和手指麻痹。肌電圖檢查有幫助。輕度可保守治療，如休息、佩戴支具，嚴重者需手術松解。 出現手拿東西沒勁且兩個手指麻痹的癥狀，應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意休息，避免過度勞累和手部受傷。