脾大腹水伴三次出血且又發現肺結核，情況較為復雜。涉及多種病因，如肝硬化、血液系統疾病、感染等。治療需綜合考慮，包括止血、抗感染、抗結核等。 1.病因分析：脾大腹水常見于肝硬化，也可能由血液系統疾病如白血病、淋巴瘤等引起。而肺結核多由結核分枝桿菌感染所致。 2.止血治療：可使用止血藥物，如維生素 K?、氨甲環酸、垂體后葉素等。 3.腹水處理：限制鈉鹽攝入，使用利尿劑，如呋塞米、螺內酯。 4.抗結核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.抗感染治療：根據感染類型選擇合適的抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 6.支持治療：補充白蛋白、營養支持，以增強機體抵抗力。 患者病情復雜，治療需綜合多種方法，且要密切觀察病情變化，定期復查相關指標。同時，患者應保持良好的生活習慣，注意休息，避免勞累。

目前進行脾切除是有一定的困難的，建議積極對癥治療觀察為宜。適宜是積極進行手術治療為宜

您好，肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。主要由于肝炎引起，肝硬化的起病與病程發展一般均較緩慢，可隱伏3-5年或十數年之久。其臨床表現可分為肝功能代償與失代償期，但兩期分界并不明顯或有重疊現象。常缺乏特異性，以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主，可有惡心、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。肝硬化的治療和預防原則是：合理膳食、平衡營養、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預防并發癥。建議盡早檢查治療為宜。

發燒是由于肺結核引起的并發癥可以做脾切除手術，肺結核治療：異煙肼，利福平，吡嗪酰胺；每日一次，2個月。鞏固期：異煙肼，利福平，每日一次，4個月。（

你好！此情況如果血常規檢查正常的話，應該為功能性發燒的目前進行脾切除是有一定的困難的，建議積極對癥治療觀察為宜。適宜是積極進行手術治療為宜