開(kāi)顱術(shù)后頭暈惡心,用藥效果不佳怎么辦?
我去年9月底頭暈惡心。去煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院就診,做了開(kāi)顱手術(shù),10月下旬出院后至今還頭暈惡心。高壓正常,低壓在93——96之間。3月18號(hào)去煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院就診,醫(yī)生看了ct片說(shuō)恢復(fù)的挺好。開(kāi)了點(diǎn)藥(長(zhǎng)春胺緩釋膠囊回、奧拉西坦膠囊)回來(lái)。醫(yī)生說(shuō)吃了藥有好轉(zhuǎn)在回去開(kāi)點(diǎn)。可是吃了一多半藥了,不見(jiàn)有什么效果。,我的我的頭暈惡心應(yīng)當(dāng)吃那些藥?如何治療?
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申蘭闊 醫(yī)師
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開(kāi)顱術(shù)后長(zhǎng)期頭暈惡心且用藥效果不佳,可能由多種原因引起,如血壓波動(dòng)、腦供血不足、術(shù)后并發(fā)癥、頸椎問(wèn)題、精神心理因素等。 1. 血壓波動(dòng):雖然高壓正常,但低壓偏高可能影響腦部供血。應(yīng)注意低鹽飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓。若持續(xù)偏高,可能需要調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等。 2. 腦供血不足:腦部血管狹窄或痙攣可致。可使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平片、銀杏葉片、倍他司汀片等。 3. 術(shù)后并發(fā)癥:如腦積水、顱內(nèi)感染等。需復(fù)查頭顱 CT 或磁共振等明確,必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。 4. 頸椎問(wèn)題:頸椎病變壓迫神經(jīng)血管也會(huì)引起。可通過(guò)頸部按摩、熱敷、頸椎牽引等緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 5. 精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可能加重癥狀。應(yīng)保持心情舒暢,必要時(shí)接受心理疏導(dǎo),或服用抗焦慮藥物,如氟西汀、帕羅西汀等。 開(kāi)顱術(shù)后頭暈惡心的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-01-07 22:40
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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小腦受累出現(xiàn)頭暈惡心十分常見(jiàn),建議藥物治療基礎(chǔ)上考慮平衡康復(fù)鍛煉當(dāng)?shù)卣?guī)大醫(yī)院的康復(fù)科都會(huì)提供規(guī)范的平衡康復(fù),建議康復(fù)科咨詢(xún)
2015-11-24 18:55
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