結(jié)核性胸膜炎肺積水具有一定傳染性，治療有一定難度，住院時(shí)間因人而異，通常需用藥較長(zhǎng)時(shí)間。積水形成原因多樣，包括結(jié)核菌感染、炎癥反應(yīng)、免疫因素等。治療方法包括抗結(jié)核治療、抽取積水、對(duì)癥支持等。 1. 傳染性：主要取決于患者是否處于排菌期。若痰涂片或痰培養(yǎng)陽(yáng)性，傳染性較強(qiáng)；反之則較弱。 2. 治療難度：與病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異等有關(guān)。早期規(guī)范治療，效果較好；若延誤治療，可能導(dǎo)致病情復(fù)雜。 3. 住院時(shí)間：一般為 2 - 4 周，病情重者可能更久。需根據(jù)積水吸收情況、癥狀改善程度等決定。 4. 用藥時(shí)長(zhǎng)：至少 6 - 9 個(gè)月，常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 5. 積水原因：結(jié)核菌感染引起胸膜炎癥，導(dǎo)致血管通透性增加、胸水滲出；同時(shí)，炎癥可影響胸水吸收，造成積水。 6. 治療方法：除抗結(jié)核藥物外，大量積水時(shí)需穿刺抽液，減輕壓迫癥狀；還應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。 總之，結(jié)核性胸膜炎肺積水需要及時(shí)診斷和治療，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以提高治愈率，減少并發(fā)癥。