性交時小腹出現類似月經的痛感，可能由多種原因引起，如盆腔炎、子宮內膜異位癥、盆腔淤血綜合征、性生活方式不當、腹部肌肉緊張等。 1. 盆腔炎：盆腔組織發生炎癥，性生活時盆腔充血，刺激炎癥部位，導致疼痛。可通過婦科檢查、超聲等確診。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。性生活時異位病灶受刺激，引發疼痛。一般通過腹腔鏡檢查明確，藥物治療有孕激素類，如地屈孕酮；促性腺激素釋放激素激動劑，如戈舍瑞林等。 3. 盆腔淤血綜合征：盆腔靜脈回流不暢，淤血積聚。性生活時盆腔血管擴張，疼痛加劇。可借助盆腔靜脈造影診斷，治療包括改善生活方式、服用活血化瘀的中藥等。 4. 性生活方式不當：動作過于劇烈、姿勢不合適等。調整性生活方式，增加前戲，選擇舒適體位能緩解。 5. 腹部肌肉緊張：快速動作和抬腿時腹部肌肉緊張，產生疼痛。適當放松腹部肌肉，平時加強鍛煉可改善。 總之，如果性交時小腹疼痛頻繁出現或疼痛劇烈，應及時到正規醫院婦科就診，查明原因，進行針對性治療。

你好如果排斥有婦科炎癥外注意動作不要過于粗暴