胎兒在三十周和三十八周的彩色 B 超未查出異常，四十周查出腦積水，這種情況不一定是醫生的疏忽。可能與胎兒發育變化、檢查設備精度、醫生經驗、檢查時胎兒體位、腦積水形成時間等多種因素有關。 1. 胎兒發育變化：胎兒在發育過程中，一些器官和結構可能會逐漸發生變化。腦積水的形成可能是在后期才出現的。 2. 檢查設備精度：不同醫院的 B 超設備可能存在差異，精度也會有所不同。 3. 醫生經驗：醫生的經驗和技術水平對檢查結果的準確性有一定影響，但多數醫生都是經過專業培訓和嚴格考核的。 4. 檢查時胎兒體位：胎兒在子宮內的體位可能會影響某些部位的觀察，如果腦積水區域被遮擋，可能導致前期未被發現。 5. 腦積水形成時間：腦積水的形成可能是一個漸進的過程，在四十周時才達到能被檢測出的程度。 總之，不能簡單地認為是前兩次檢查醫生有誤或疏忽。醫生在進行 B 超檢查時會盡力做到準確，但醫學檢查存在一定的局限性。對于胎兒的健康問題，應綜合多方面因素進行評估和處理。

您好，這個大小已經是不小的了，如果當時有B超沒有理由不發現這種情況是有可能后來出現的，孕期因種種因素影響胎兒隨時可能發生變化出現新的情況。