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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓患者選擇藥物需綜合考慮多種因素,如血壓水平、合并疾病、年齡、藥物副作用等。常用的降壓藥物有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平、氨氯地平)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進排尿,減少血容量來降低血壓。適用于輕中度高血壓,尤其是老年高血壓或合并心力衰竭者。但長期使用可能導致電解質紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,使血管擴張,降低血壓。對老年患者有較好的降壓效果,適用于合并糖尿病、冠心病等患者。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而降低血壓。適用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病腎病等患者,但可能引起干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用機制與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,但一般不引起干咳。適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑干咳副作用的患者。 5.β受體阻滯劑:通過降低心率和心輸出量來降低血壓。適用于中青年高血壓患者,尤其是心率較快或合并心絞痛、心力衰竭者。但可能影響糖脂代謝。 總之,高血壓患者的用藥需個體化,應在醫生的指導下選擇合適的藥物,并定期監測血壓,調整治療方案。
2025-01-08 01:30
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,目前高血壓還不能根治,需要長期服藥控制,建議選用服藥次數少,降壓效果穩定的長效制劑如替米沙坦和壽比山吲噠帕胺片平時注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調節,以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.戒煙酒。
2015-11-24 17:00
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,你的情況是高血壓,最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服,血壓更平穩。建議您穩定血壓,注意飲食,禁高油高脂肪等食物。一定要要禁煙,酒,避免情緒激動。高血壓是不可以根治的,需要長期服用藥物控制
2015-11-24 13:48
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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可以同時服用尼群地平和卡托普利,效果不錯
2015-11-24 06:41
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,出現高血壓要繼續口服降壓藥藥物維持治療,高血壓病一旦確診,只能藥物維持治療不能治愈啊,常用纈沙坦、卡托普利等。
2015-11-24 05:39
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