子宮內膜中-低分化腺癌相關病理診斷解讀
病例描述:已剖開子宮標本一個,大小8.0*5.2*4.8,宮頸肥大糜爛.完全叩開,內膜處呈菜花樣,最厚處2.0CM,呈浸潤行生長,切面灰白灰紅色質中脆,宮壁間未見異常;雙側卵巢大小分別為2.0*1.0*0.8CM,1.5*0.9*0.7CM切面灰白色,質中等,雙側輸卵管未見異常;闌尾標本一條,長5CM,最大直徑0.5CM切面灰白色,質中等;網膜標本一塊,大小10*6*2.2CM切面灰黃色,質中等,送檢左右腹股溝,左右閉孔,,切面灰白灰黃色,質中等.病理診斷:1子宮內膜,中-低分化腺癌,腫瘤呈浸潤性生長,侵及宮壁內三分之一肌層.未累及宮頸及雙側附件,送檢大網膜及各處淋巴脂肪組織內未見癌.2慢性宮頸炎.3雙側卵巢,白體,雙側輸卵管未見異常.4慢性闌尾炎.
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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子宮內膜癌的治療原則,應根據患者的年齡、身體狀況、病變范圍和組織學類型,選擇適當的治療方式。因內膜癌絕大多數為腺癌,對放射治療不甚敏感,故治療以手術為主,其他尚有放療、化療及藥物(化療、激素等)等綜合治療。早期患者以手術為主,按照手術-病理分期的結果及復發(fā)高危因素選擇輔助治療;晚期患者采用手術、放療與藥物在內的綜合治療,若是因為體質和病情比較嚴重等原因,基本已經無法手術和放化療,建議是保守治療。,人參皂苷rh2作為BRM類藥物,可以提升病人機體的免疫應答能力,增強細胞的耐受性,增強藥物的敏感性,提高療效;急、重、晚期患者,體質較虛弱,服用人參皂苷RH2可提高自身免疫功能,增強抗病能力,控制病情,緩解癥狀,提高生活質量,延長生命期限A4,,
2015-11-24 08:21
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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子宮內膜中-低分化腺癌是一種嚴重的婦科疾病。其病理診斷包含腫瘤的分化程度、浸潤深度、累及部位及周邊組織情況等。了解這些對于制定治療方案和評估預后至關重要。 1.腫瘤分化程度:中-低分化表明癌細胞與正常細胞差異較大,惡性程度相對較高。 2.浸潤深度:侵及宮壁內三分之一肌層,提示病情處于一定進展階段。 3.累及部位:未累及宮頸及雙側附件,說明病變范圍相對局限。 4.周邊組織:送檢大網膜及各處淋巴脂肪組織內未見癌,是較好的情況。 5.伴隨疾病:患者同時存在慢性宮頸炎、慢性闌尾炎等疾病,可能影響整體治療策略。 綜合病理診斷結果,醫(yī)生能夠更精準地制定治療方案,患者應積極配合治療,保持良好心態(tài),提高治療效果和生活質量。
2025-01-08 01:04
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,對早期子宮內膜癌的首選治療是全子宮切除,包括子宮、官頸、卵巢和輸卵管切除。廣泛的外科手術足以治愈早期子宮癌和最大可能地阻止復發(fā)。如果癌腫已經擴散超出子宮,手術后補充放療,以消滅殘留的癌細胞。當癌腫還未擴散,且病灶大的病人,一些醫(yī)生也建議放療。
2015-11-24 19:06
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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手術后可給以化療,內分泌治療及抗腫瘤中藥治療可防止復發(fā).
2015-11-24 12:18
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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子宮內膜癌是原發(fā)于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,占女性生殖系統(tǒng)常見惡性腫瘤的20%~30%,近年發(fā)病率呈上升趨勢.治療以手術為主,輔以激素治療,化療,放療等.早期子宮內膜癌以手術治療為主,治愈率達70%.晚期和復發(fā)性的子宮內膜癌以激素及化療等姑息治療為主,近年由于40歲以下的患者逐年增加,其中年輕有生育要求的患者要求保留子宮,因此激素治療受到越來越多的關注和研究,臨床應用也取得了較大進展. 原則上講,只要患者身體情況能夠耐受,就應該在第一時間接受手術治療,除非患者有嚴重的內科合并癥,不能耐受手術;或者已經到了晚期,手術切除難以實施. 第一,手術能夠切除癌變的子宮及其他可能已經發(fā)生轉移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢,輸卵管,以及周圍的淋巴結等.通過手術,可以直接根除腫瘤達到治愈目的,或縮小腫瘤體積,以利于患者的預后.第2,手術可以對疾病進行正確診斷和分期.子宮內膜癌患者,雖然絕大多數都作過分段診刮術,但是診刮標本與子宮切除后的標本相比,病理類型和分化程度的誤差率高達20%,而這些指標,與術后的進一步治療和預后直接相關.因此,準確的臨床分期,是選擇適宜治療的保障,否則極有可能導致治療的過度或不足. 子宮內膜癌對放療比較敏感,因此放療是其手術后首選的輔助治療手段.對照研究表明,放療可以降低中分化子宮內膜癌患者的局部復發(fā)率,提高高分化患者的5年生存率.如果患者身體情況差,不能耐受手術,或根本不愿意接受手術,那么放療就是首選了. 而化療,目前主要是預后差,容易復發(fā)患者的輔助治療手段,對特殊病理類型的內膜癌,已提示有遠處轉移的患者,意義重大.
2015-11-24 06:17
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什么是子宮內膜癌? 子宮內膜癌又稱子宮體癌,是指子宮內膜發(fā)生的癌。絕大多數為腺癌。為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一,高發(fā)年齡為58~61歲。約占女性癌癥總數的7%,占女性生殖道惡性腫瘤的20%~30%,近年發(fā)病率有上升趨勢,與宮頸癌比較,已趨于接近甚至超過。其發(fā)病可能與雌激素的長期持續(xù)刺激及肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產等因素有關。絕經后發(fā)生率為75%,凡50歲以上,已絕經。無生育史伴月經不規(guī)律,近6個月有子宮不正常出血婦女,應警惕子宮內膜癌。屬中醫(yī)的“崩漏”、“五色帶下”、“癥瘕”等范圍。 查看全文»