一個多月寶寶手腳用力伸直，不一定是肌張力高。可能是正常的生理現象，也可能與神經系統發育不完善、缺乏維生素 D 等有關。還可能是寶寶在活動身體、胃腸不適或者衣物不合適。 1. 正常生理現象：寶寶在出生后的一段時間內，神經系統發育尚不成熟，對肌肉的控制還不完善，可能會出現手腳用力伸直的動作。 2. 神經系統發育不完善：寶寶的神經系統處于不斷發育的過程中，有時會出現一些不協調的動作。 3. 缺乏維生素 D：維生素 D 缺乏會影響鈣的吸收，可能導致神經肌肉興奮性增高。 4. 活動身體：寶寶通過這種方式來舒展肢體，增強肌肉力量。 5. 胃腸不適：如腸絞痛、消化不良等，可能讓寶寶通過用力伸直手腳來緩解不適。 6. 衣物不合適：穿著過緊或不舒適的衣物，會限制寶寶的活動，導致其用力掙脫。 如果家長對寶寶的這種情況感到擔憂，建議及時帶寶寶到正規醫院的兒科就診，由專業醫生進行評估和診斷，以確定是否存在異常，并給予相應的指導和處理。

根據你的描述，要考慮是否有中樞神經異常。建議可以給孩子做個頭顱核磁共振檢查，看是否有異常，同時可以適量給孩子補鈣治療！