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            36 歲男性乙肝小三陽,檢查指標異常,是否需治療?

            乙肝

            性別:男年齡:36病史:16我是乙肝小三陽,一直堅持定期檢查。1月21日和6月10日做了兩次肝功和B超及甲胎蛋白檢查。1月21日檢查肝功有以下四個指標異常:1、谷丙轉氨酶45U/L2、谷草酶/谷丙酶0.643、總蛋白86g/L4、白蛋白54.5g/l6月10日檢查肝功有以下四個指標異常:1、谷草酶/谷丙酶0.58參考范圍1.2-1.82、白球比例1.34參考范圍1.5-2.53、總蛋紅素24.8umol/L參考范圍3.5-23.54、間接膽紅素20.8umol/L參考范圍1-17另外,甲胎蛋白分別是2.81ng/ml和3.43ng/ml,B超檢查有輕度脂肪肝。請問:我需要治療嗎?為何兩次檢查的異常指標變化這么大?甲胎蛋白升高是不是有肝癌可能?經常感覺肝區不適,可是B超檢查又查不出,不知是怎么回事?謝謝大夫!!!另外我心理壓力較大,總感覺自己癌癥了,呵呵!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              36 歲男性乙肝小三陽患者,兩次檢查部分肝功能指標異常,伴有輕度脂肪肝,存在肝區不適。是否需要治療要綜合多種因素,如肝功能具體情況、病毒復制水平、肝臟纖維化程度、癥狀表現以及個人身體狀況等。 1. 肝功能:谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶的數值雖有異常,但僅輕度升高,還需結合其他指標判斷。 2. 膽紅素:總膽紅素和間接膽紅素稍高,可能與肝細胞代謝功能、膽汁排泄等有關。 3. 蛋白指標:總蛋白、白球比例的異常,要考慮肝臟合成功能及營養狀況。 4. 甲胎蛋白:雖有升高,但幅度不大,不一定提示肝癌,還需動態監測。 5. 脂肪肝:輕度脂肪肝也可能影響肝功能,要注意飲食和運動調整。 6. 癥狀:肝區不適但 B 超未查出明顯異常,可能是肝臟炎癥刺激或心理因素。 綜合來看,目前的情況還需進一步完善檢查,如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟纖維化指標等,以確定是否需要抗病毒治療或保肝治療。同時要保持良好的生活習慣,減輕心理壓力。

              2025-01-08 08:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你的肝功能和病毒復制都是正常,飲食保健上只要遵循不損害免疫力就可以了。乙肝患者保健是個系統性、個體化的過程,不是一句話能說清楚的,即便有些方法對某些人有效,但不見得就對你有效,所以,還是建議你買本乙肝保健類的書籍,自己學習,結合自己的情況,制定一套符合自己的家庭保健治療方法。

              2015-11-24 21:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              "你好!肝病病因:專家提醒患者朋友,肝病的患者都會出現低燒,如果我們低燒很長時間或者經常出現低燒的話,我們就要注意檢查一下肝臟是否出現了問題,這一點是很值得我們去注意的,所以低燒的時候一定要注意。注意事項:一、注意檢查前要空腹。如果檢查乙肝兩對半可以不空腹,但如果檢查肝功能就一定要空腹,一般空腹8-12小時。因為乙肝患者容易出現新陳代謝,在檢查肝功能的同時對轉氨酶有一定的影響,可使血清轉氨酶輕度升高,影響到檢查結果的準確性。2,孕婦帶毒者通過產道對新生兒垂直傳播;妊娠期發生肝炎的孕婦對胎兒的感染等。三、注意休息。肝功能檢查前需要注意保證充足的睡眠,長時間的熬夜會使肝臟得不到充分的休息,使肝臟供血不足,從而肝臟的自我修復功能也會受到影響,這樣就易使肝臟受到損傷,也會影響肝功能的檢查。"

              2015-11-24 09:55
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