50 歲阿姨車禍致脊椎受傷，術(shù)后 3 個(gè)多月走動(dòng)時(shí)腳踝和膝蓋疼痛，可能是術(shù)后未完全恢復(fù)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)退行性變、神經(jīng)損傷等原因所致。 1. 術(shù)后未完全恢復(fù)：脊椎手術(shù)后身體需要較長時(shí)間來修復(fù)和適應(yīng)，在恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。應(yīng)繼續(xù)遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，注意休息。 2. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：車禍創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腳踝和膝蓋的關(guān)節(jié)面受損，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。治療可采用熱敷、理療，口服塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 3. 肌肉力量不足：長期臥床會(huì)導(dǎo)致下肢肌肉力量下降，行走時(shí)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重引起疼痛。需要進(jìn)行針對(duì)性的肌肉鍛煉，如直腿抬高訓(xùn)練。 4. 關(guān)節(jié)退行性變：隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨磨損，加上創(chuàng)傷刺激，容易加重退行性變。可補(bǔ)充鈣劑、氨基葡萄糖等，佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。 5. 神經(jīng)損傷：脊椎受傷可能影響下肢神經(jīng)功能，導(dǎo)致疼痛。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 阿姨的情況需要綜合評(píng)估，建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要保持積極的心態(tài)，配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

任何可引起脊柱過度屈曲、過度伸展、旋轉(zhuǎn)或側(cè)屈的暴力，都可造成脊柱損傷。在平常時(shí)期，多數(shù)脊柱骨折和脫位的患者，系由高空墜落，足或臀部著地，上半身的體重加沖力，使脊住過度屈曲;或高空墜落的重物，落在患者的頭部或肩背部，同樣可引起脊柱過度屈曲，而造成脊柱的骨折和脫位。一些異常情況，如車禍、塌方、地震、爆炸、跳水和體育技巧運(yùn)動(dòng)等也是脊柱損傷的常見原因。任何功能障礙持續(xù)6個(gè)月而無進(jìn)步時(shí)，往往就會(huì)是永久性的，因此如脊椎外傷的患者發(fā)生了陽痿，在半年內(nèi)未能恢復(fù)正常時(shí)，即為永久性陽痿，用藥物治療及一般的其他任何治療效果都不甚理想。建議盡快就診。

最好積極抗炎配合理療治療，注意術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，你現(xiàn)在下肢出現(xiàn)不適，與脊柱損傷產(chǎn)生的神經(jīng)反射有關(guān)系，需要定期康復(fù)之后評(píng)估，建議適當(dāng)休息，營養(yǎng)均衡