21 歲男性大便有溝槽不一定是腸癌，還可能與痔核、腸息肉、腸道炎癥、腸道功能紊亂、腸道解剖結構異常等有關。 1. 痔核：內痔或混合痔較大時，可能會擠壓大便導致溝槽。通常會伴有便血、肛門腫物脫出等癥狀。 2. 腸息肉：息肉較大或數量較多時，可影響大便形狀。部分患者可能無癥狀，有的會有腹痛、腹瀉等。 3. 腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道可導致大便異常。常有腹痛、黏液膿血便等表現。 4. 腸道功能紊亂：飲食不規律、精神緊張等可引起，除大便溝槽外，還可能有便秘與腹瀉交替。 5. 腸道解剖結構異常：先天或后天因素導致腸道結構改變，也可能使大便出現溝槽。 總之，大便有溝槽的原因較多。建議及時到正規醫院的消化內科或肛腸科就診，進行肛門指診、腸鏡等檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。

大腸癌是怎么引起的，大腸癌是怎么引起的這個沒有確切的答案。通常來說，大腸癌頭兩年的復發率最高，因此病人需要每3～6個月就復查一次，這樣的頻率起碼要堅持兩年。兩年過后，可以改成半年一次，然后再堅持三年。這樣一共五年下來，如果都沒有復發，我們就可以認為大腸癌已經達到了臨床治愈了。

大腸癌通常癥狀為：腹痛，腹水，腹部壓痛，糞柱變形變細，大便習慣改變，便血，便秘，盆腔內有較廣泛浸潤，種植播散大腸黑變等。患者說的癥狀最好去相關醫院做下具體的檢查及診斷，從而對癥治療。

肛門周圍晚上就發癢--------------可能是有蟲了，需要做檢查很有可能是內痔，需要到肛腸科檢查才行1、痔瘡的形成跟飲食和排便習慣非常的有關系的2、您需要調整飲食習慣，不食用辛辣刺激的物品3、您需要養成定時排便的習慣4、有問題時不要瞎猜測，醫生在檢查結果出來前也不會確定病人究竟是得了什么病的，一切以檢查結果為主的

病例分析:根據描述，結合患者年齡輕，考慮大腸癌的可能性很小很小的，意見建議:基本可以確定就是痔瘡，建議觀察。平時多吃水果多喝水，少吃辣椒。