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            乳腺癌術后化療后,先放療還是靶向治療?

            乳腺癌

            姑姑3月底作了乳腺癌手術,病理報告:彩色病理檢查報告送檢材料及部位:左乳及腋窩淋巴結,三站淋巴結肉眼檢查:A乳腺改良根治標本,大小25*25*6cm,梭形皮膚面積12*19cm,乳頭偏心附著,未見乳頭凹陷及橘皮樣外觀,書頁狀切開,乳頭外上限距乳頭4cm,皮下2.5cm可見一腫物,大小3.5*2.5*2.5cm,已被臨床不規則切開,切面灰白,實性,質硬,與周圍界不清,余乳腺組織灰粉灰黃,實性,質韌。腋窩脂肪組織中找到淋巴結樣組織數枚,從直徑0.5cm-大小4*2*1.5cmB淋巴結樣組織二枚,直徑0.1-0.2cm病理診斷:左乳腺浸潤性導管癌,低分化,大小3.5*2.5*2.5(m),乳頭及底切緣未見特殊,淋巴結轉移癌(腋窩4/15,第三站0/2),免疫組化結果顯示:Her-2(++)ER(-)PR(+)P53(+)ki-67index約80%FISH檢查結果HER2+已經在河北做了6次化療當地建議作放療一個月請問她的此種情況應該直接作靶向治療,還是先做放療?一般療程多長?曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝在線醫生幫忙給看看。萬分感謝。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              乳腺癌患者術后經過化療,對于后續先進行放療還是靶向治療的選擇,需要綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、治療副作用、經濟因素以及治療效果等。 1. 腫瘤情況:包括腫瘤大小、位置、病理類型、分化程度以及淋巴結轉移情況等。低分化浸潤性導管癌且有淋巴結轉移,提示腫瘤惡性程度較高,放療和靶向治療都可能是必要的。 2. 患者身體狀況:評估患者的整體健康狀況,如心肺功能、肝腎功能等。若身體較弱,可能需要先調整身體狀態,再決定治療順序。 3. 治療副作用:放療可能引起局部皮膚損傷、放射性肺炎等;靶向治療可能有心臟毒性、胃腸道反應等。要權衡副作用對患者生活質量的影響。 4. 經濟因素:靶向治療藥物通常較為昂貴,需要考慮患者的經濟承受能力。 5. 治療效果:參考既往類似病例的治療經驗和相關研究數據,評估兩種治療方式的預期效果。 綜合以上因素,建議患者與醫生充分溝通,根據個體情況制定最適合的治療方案。同時,在治療過程中,要密切關注身體變化,保持良好的心態和生活習慣。

              2025-01-08 09:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,當地醫院推薦的是對的,可以現在作放療如家庭條件允許,可以應用赫賽汀靶向治療。費用比較大。。

              2015-11-24 22:55
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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫師

            擅長:擅長運用中醫藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預防及復 發轉移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉移治療有豐富的臨床經驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質量,深受患者及家屬的一致好評。

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