40 歲取環后閉經，雌激素正常，可能是由多種原因導致的，如精神心理因素、子宮及內膜病變、內分泌失調、藥物影響、卵巢功能異常等。 1. 精神心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致閉經。應注意調整心態，保持良好的情緒，必要時進行心理疏導。 2. 子宮及內膜病變：子宮內膜損傷、粘連、子宮息肉等，會影響月經。可通過 B 超、宮腔鏡等檢查明確，治療方法包括手術、藥物等。 3. 內分泌失調：除雌激素外，其他激素如甲狀腺激素、泌乳素等異常也可能引起閉經。需進行相關激素檢查，根據結果進行針對性治療。 4. 藥物影響：某些藥物可能干擾月經周期，如抗精神病藥、抗抑郁藥等。一般停藥后可能恢復，必要時調整用藥。 5. 卵巢功能異常：雖然雌激素檢查正常，但卵巢儲備功能下降或早衰也可能導致閉經。可進一步檢查抗苗勒氏管激素等評估。 總之，閉經的原因較為復雜，需要綜合各項檢查結果和個人情況進行判斷。建議及時到正規醫院婦科就診，明確原因后采取合適的治療措施。

你好，根據你提供的情況，你現在還沒有到生理閉經的年紀，由于你是拿掉了節育環，現在你有可能是懷孕了，建議你去做個早孕的檢查上，是否懷孕的可能，然后在決定去哪看你的這個病。

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